患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温

连枷胸引起的反常呼吸出现的时间

A、伤后马上出现

B、伤后早期出现

C、伤后数小时后出现

D、伤后2天出现

E、伤后1周出现

心功能不全急性加重最常见的诱因是

A、妊娠、心律失常

B、肺栓塞、感染

C、肺栓塞、心律失常

D、妊娠、肺栓塞

E、感染、心律失常、治疗不当

原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是

A、心肌缺血

B、心包积液

C、心力衰竭

D、肺血栓形成

E、心肌梗死

06／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。患者入院72小时出现发热，体温38℃，白细胞17.6×10／L。对于痰培养说法错误的是A、即使没有上呼吸道污染，痰培养对于医院获得性肺炎(尤其是呼吸机相关性肺炎)的诊断准确性极差

B、痰的非定量培养，若低倍镜视野下多型核白细胞不多于25个，上皮细胞不少于10个，提示痰液标本没有受到上呼吸道分泌物的严重污染

C、气管内吸取物的非定量培养敏感性低而特异性高

D、采用定量培养诊断呼吸机相关性肺炎能改善患者预后

E、气管内吸取物反复培养未得到革兰阳性球菌，也不能排除阳性菌感染的可能，也需要使用万古霉素

F、非定量培养不能鉴别定植和感染

患者痰培养多次为铜绿假单胞菌，建议A、单用碳氢酶烯类

B、单用酶复合制剂

C、联合β-内酰胺类和氨基糖苷类

D、可以单用也可联合

E、单用呼吸喹诺酮

F、单用第四代头孢菌素

有关医院获得性肺炎的治疗正确的是A、早期正确的经验性抗生素治疗能够改善患者预后

B、经验性抗生素治疗应当覆盖可能的致病菌

C、正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感

D、选择经验性抗生素时，无须考虑既往抗生素的应用

E、选择经验性抗生素时，应当考虑患者的基础情况、宿主因素

患者经治疗1个月后症状好转，2小时前排便时出现呼吸困难，面色发绀。D-二聚体20mg／L,PaO58mmHg,PaCO53mmHg,床旁心脏超声提示右心房、右心室大，肺动脉高压。为了确诊还需要在下述哪几项中选择做进一步检查A、胸部X线平片

B、放射性核素肺通气／灌注扫描

C、螺旋CT和电子束CT造影

D、磁共振成像(MRI)

E、肺动脉造影

F、冠状动脉造影

肺栓塞抗凝治疗的禁忌证有A、妊娠头3个月

B、亚急性细菌性心内膜炎

C、心包渗出

D、严重肝肾功能不全

E、严重的未控制的高血压

F、凝血机制障碍

关于医学伦理学道德的评价方式中描述正确的是

A、以医师的良心评价

B、以医师的名誉评价

C、是否认真工作为评价方式

D、是否为患者解决疾病作为评价方式

E、良心和名誉两种方式

以下哪项是中心静脉血氧饱和度(ScvO)

A、肺小动脉抽取检查

B、中心静脉导管测量

C、股静脉

D、外周静脉

E、锁骨下静脉

无慢性疾病病史。清蛋白23.6g/L;糖15.3mmol/L;三酰甘油0.28mmol/L;红细胞3.18×10/L;血红蛋白85g/L;尿素氮18.2mmol/L;肌酐107μmol/L;降钙素原8.12ng/ml。此患者的代谢特点是

A、蛋白质分解减少

B、葡萄糖氧化利用增多

C、脂肪分解速率加快

D、分解代谢下降

E、糖异生下降

下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是

A、流速-容积环

B、动态压力-容积环

C、静态压力-容积环

D、流速-时间环

E、压力-时间环

特发性血小板减少性紫癜

A.D-二聚体升高

B.纤维蛋白原降低

C.凝血酶原时间缩短

D.出血时间延长

E.血小板计数减少

DIC不会出现的情况是

A.D-二聚体升高

B.纤维蛋白原降低

C.凝血酶原时间缩短

D.出血时间延长

E.血小板计数减少