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[主观题]

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。放置宫内节育器应做的

术前准备有哪些A、询问月经史、性生活史

B、体格检查

C、妇科检查

D、胸部X线检查

E、血常规

F、阴道分泌物检查

G、肝肾功能

H、乳腺超声

该妇女现月经规律,5/30天,经量正常,无痛经。性生活正常,体格检查无异常。术前检查中如有哪些情况存在不适宜放置宫内节育器A、月经干净4天

B、妇科检查:宫颈轻度糜烂样改变,子宫正常大小,双附件正常

C、体温37.7℃

D、血红蛋白100g/L

E、三日内有性生活史

F、滴虫性阴道炎

该患者术前常规检查均无异常,符合宫内节育器放置的适应证。放置节育器手术前向医生进一步咨询有关宫内节育器的相关知识。医生在术前咨询中表述正确的内容有哪些A、活性宫内节育器包括含有金属和药物的宫内节育器

B、宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起避孕作用

C、含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量有关

D、药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的

E、TCu380是指T型含铜宫内节育器,含铜的重量为380mg

F、T型IUD的28、30、32代表横臂长度

该妇女经术前咨询后决定选择放置 TCu380A宫内节育器。手术步骤正确的有哪些A、施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置和倾屈度进行操作

B、放器过程中应避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触

C、提前5分钟将T型宫内节育器的双横臂轻轻下折,并将双横臂远端插入放置管内

D、将套管上的限位器下缘移到宫腔深度的位置

E、将带宫内节育器的放置器沿宫腔方向,送达宫腔底部

F、固定内芯,后退放置套管使宫内节育器的横臂脱出套管

G、再将套管上推节育器并稍待片刻,使节育器处在宫腔底部

H、先取出内芯,然后小心取出放置套管

该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访,已放置宫内节育器2年,平时月经规律,5/30天。此次停经40天,阴道淋漓出血一周,伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性A、妊娠相关疾病

B、子宫内膜炎

C、宫颈癌

D、子宫内膜癌

E、功能性失调性子宫出血

F、子宫内膜异位症

为明确诊断,该患者应首选哪些检查A、血常规

B、尿妊娠试验

C、妇科检查

D、盆腔B型超声

E、诊断性刮宫

F、肿瘤标记物

G、阴道镜

H、宫腔镜

I、腹腔镜

妇科检查示已婚经产型外阴,阴道黏膜无充血,宫颈光滑稍肥大,未见尾丝,举痛(-),子宫前位,如孕40天大小,双侧附件未触及包块;尿HCG();血常规Hb120g/L, WBC:6.7×10女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。放置宫内节育器应做的术/L, PLT:200×10女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。放置宫内节育器应做的术/L。盆腔B型超声检查示子宫增大,未见环影,宫内妊娠囊15mmX 14mm×10mm,双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些A、宫内节育器尾丝消失

B、宫内节育器异位

C、宫内节育器嵌顿

D、宫内节育器脱落

E、宫内节育器断裂

F、宫内节育器下移

为明确诊断,可选择进行哪些检查A、探测宫腔

B、盆腔X线检查

C、子宫输卵管造影

D、阴道镜

E、宫腔镜

F、腹腔镜

G、盆腔CT

H、盆腔MRI

盆腔X线检查可见TCu380A宫内节育器位于盆腔,子宫输卵管造影显示宫内节育器位于子宫外,诊断为宫内节育器异位。下一步处理包括哪些A、患者无症状,终止妊娠后异位节育器可暂不取出

B、无论患者有无症状,终止妊娠后均应手术取出异位的节育器

C、根据异位节育器的位置,可选择开腹手术或腹腔镜取出

D、取出术中尽量注意避免膀胱和肠管损伤

E、取出术后,如继续避孕可选择口服避孕药避孕

F、取出术后,如继续避孕可选择重新放置新的宫内节育器

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更多“女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。放置宫内节育器应做的”相关的问题

第1题

女性,29岁,初婚生育一胎,再婚后2年未孕,性生活后试验提示精子不活动,可能的不孕因素是(  )。A、输

女性,29岁,初婚生育一胎,再婚后2年未孕,性生活后试验提示精子不活动,可能的不孕因素是( )。

A、输卵管因素

B、子宫因素

C、子宫颈因素

D、免疫因素

E、男方因素

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第2题

人工流产(负压吸引术)的适应证是A、妊娠12~14周B、各种慢性疾病的急性期C、妊娠10周以内D、急性生殖

人工流产(负压吸引术)的适应证是

A、妊娠12~14周

B、各种慢性疾病的急性期

C、妊娠10周以内

D、急性生殖道炎症

E、术前相隔4小时,两次体温超过37.5℃

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第3题

子宫倾屈度变化的原因是(  )。A、反复刮宫B、妊娠期感染C、哺乳期妊娠D、剖宫产手术E、多次分娩

子宫倾屈度变化的原因是( )。

A、反复刮宫

B、妊娠期感染

C、哺乳期妊娠

D、剖宫产手术

E、多次分娩

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第4题

黄体生成素的英文缩写正确的是(  )。A、FSHB、LHC、PGD、PRTE、Gn-RH

黄体生成素的英文缩写正确的是( )。

A、FSH

B、LH

C、PG

D、PRT

E、Gn-RH

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第5题

28岁女性,产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,人工流产术中,在用探针探宫腔

深度时,达14cm,患者无明显腹痛,无阴道流血。应该考虑( )。A、子宫肌瘤

B、子宫肥大

C、子宫后位

D、子宫畸形

E、子宫穿孔

应采取的处理是( )。A、继续操作吸宫

B、请上级大夫再次探宫腔深度

C、立即剖腹探查

D、后穹隆穿刺确定有无内出血

E、严密观察一周后再吸宫

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第6题

输卵管吻合术的时间应在(  )。A、月经前3~7天B、月经后3~7天C、月经前5~9天D、月经后5~9天E、月经期2~8

输卵管吻合术的时间应在( )。

A、月经前3~7天

B、月经后3~7天

C、月经前5~9天

D、月经后5~9天

E、月经期2~8天

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第7题

输精管自然再通继发于A、感染B、输精管残端精子肉芽肿C、异物肉芽肿D、A和BE、A、B和C

输精管自然再通继发于

A、感染

B、输精管残端精子肉芽肿

C、异物肉芽肿

D、A和B

E、A、B和C

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第8题

下列哪项与输卵管结扎术后感染无关A、术时消毒不严B、术前有炎症未发现C、在血肿基础上继发感染D、手

下列哪项与输卵管结扎术后感染无关

A、术时消毒不严

B、术前有炎症未发现

C、在血肿基础上继发感染

D、手术时组织损伤较大

E、手术切口的大小

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第9题

初产妇,26岁,妊娠38周,双胎妊娠,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130~140次/分,宫高39 cm,腹围112 c

m。本例错误的处理为

A、做好输液、输血及抢救新生儿的准备

B、严密观察产程变化,注意胎心及宫缩

C、第一胎娩出后行阴道检查

D、第一胎儿娩出后,等脐带动脉搏动停止后断脐

E、若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注

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第10题

女性,26岁,阴道分泌物增多5天。查体:宫颈口见黏液脓性分泌物,尿道口红肿。性伴有衣原体感染。故为确

诊是否为衣原体感染,实验室检查中特异性最高的是

A、分泌物涂片显微镜检查

B、直接免疫荧光法

C、酶联免疫吸附试验

D、病原体培养

E、快速免疫试验

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