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[主观题]

患者女性,21岁,因“严重定向力障碍,颈项强直,高热39.5℃”来诊。患者既往有先天性脑积水,因为进行性

意识改变和发热被收入神经外科病房。1个月前行脑室腹腔分流术。CT:脑室扩大合并脑积水。综合临床指征、脑脊液常规、脑脊液生化等检查结果,临床诊断为脑脊液分流器引起的颅内感染。脑脊液培养加药物敏感试验:表皮葡萄球菌,对苯唑西林耐药,对万古霉素、利奈唑胺敏感,建议采用万古霉素抗感染。临床应用万古霉素应进行治疗药物监测,合理的依据不包括A、万古霉素的杀菌效果与血药浓度相关

B、万古霉素可致耳毒性,且与血药浓度相关

C、万古霉素可致肾毒性,且与血药浓度相关

D、防止细菌产生耐药性

E、万古霉素血药浓度个体差异大

提示高压液相色谱(HPLC)法是测定万古霉素血药浓度的常用方法关于HPLC法,叙述错误的是A、HPLC法的专一性高,可排除很多杂质对测定的干扰

B、采用内标法定量,可以消除因进样量差异所致的误差

C、内标应与原药结构相似、理化性质相似、提取率接近、保留时间接近,并有适合的分离度

D、万古霉素的代谢产物与原型药物性质相似,可作为内标

E、采用反相高压液相色谱法(RP-HPLC)测定,去甲万古霉素作内标,先出峰的是去甲万古霉素

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更多“患者女性,21岁,因“严重定向力障碍,颈项强直,高热39.5℃”来诊。患者既往有先天性脑积水,因为进行性”相关的问题

第1题

液体制剂中不得检出的微生物有A、大肠埃希菌B、沙门菌C、痢疾杆菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌

液体制剂中不得检出的微生物有

A、大肠埃希菌

B、沙门菌

C、痢疾杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、金黄色葡萄球菌

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第2题

循证药物信息的特点是A、临床试验客观(多中心、大样本、随机、双盲j对照)B、技术手段先进C、以循证医学

循证药物信息的特点是

A、临床试验客观(多中心、大样本、随机、双盲j对照)

B、技术手段先进

C、以循证医学为基础

D、药物疗效评估客观

E、药学信息证据充足

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第3题

患者男性,76岁,既往有原发性高血压史5年,血压最高达190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),间断应用苯磺酸

氨氯地平片,血压一般控制在160/100mmHg左右,吸烟50年。关于对该患者的诊疗,叙述正确的是

A、应劝其戒烟

B、可加用1种降压药物以使其血压达标

C、嘱其规律用药,以实现血压平稳达标

D、血压控制满意后仍需长期用药

E、其降压目标应为<130/80mmHg

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第4题

患者,男,35岁。髋关节置换术后7天。现症见右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。该患者最可能发生了

A、下肢深静脉血栓形成

B、下肢动脉栓塞

C、肺动脉栓塞

D、病理性骨折

E、脉管炎

可以减弱华法林抗凝作用的药物为A、氯吡格雷

B、阿司匹林

C、鱼油

D、糖皮质激素

E、头孢菌素

开始使用华法林治疗时,每周需要监测PT/INR值的次数为A、1次

B、2~3次

C、3~4次

D、5次

E、5~6次

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第5题

儿童用药的一般原则是A、明确诊断,严格掌握适应证B、根据儿童特点选择适宜的给药方案C、根据儿童的

儿童用药的一般原则是

A、明确诊断,严格掌握适应证

B、根据儿童特点选择适宜的给药方案

C、根据儿童的不同阶段严格掌握用药剂量

D、密切监护儿童用药,防止产生不良反应

E、用药谨遵医嘱

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第6题

患者男性,70岁,因“帕金森症状波动6个月”来诊。患者有帕金森病史3年,长期服用多巴丝肼片125mg,每日

3次,同时患有前列腺肥大。近6个月出现症状波动,较服药前加重。患者应采取的措施中不包括A、增加服药次数

B、换用控释片

C、加用多巴胺受体激动剂

D、增加每次服药剂量

E、调整蛋白饮食

不宜应用的药物是A、卡左双多巴

B、苯海索

C、金刚烷胺

D、溴隐亭

E、普拉克索

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第7题

患者女性,45岁,因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体:血压160

/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37℃,意识清,右眼球外展,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血,颈项强直,Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。最可能的诊断是A、蛛网膜下隙出血

B、高血压脑病

C、偏头痛

D、脑栓塞

E、短暂性脑缺血发作

上述疾病最常见的原因是A、高血压动脉硬化

B、脑内动静脉畸形

C、脑动脉瘤

D、脑动脉炎

E、脑供血不足

急性期防治脑动脉痉挛可选用的药物是A、长春西汀

B、倍他司汀

C、尼麦角林

D、尼莫地平

E、胞二磷胆碱

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第8题

关于芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)的使用,叙述正确的是A、贴前用温清水清洁局部皮肤,待干B、经常变换贴敷

关于芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)的使用,叙述正确的是

A、贴前用温清水清洁局部皮肤,待干

B、经常变换贴敷位置,以免皮肤刺激

C、贴剂使用后4小时开始发挥药物作用,8小时发挥全效

D、处理爆发痛时,应用即释阿片药物

E、可用于有皮肤破损的部位

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第9题

临床药师解决不坚持用药问题的方法有A、确定干预的预期结果B、建立改善依从性的计划C、激励患者D、对

临床药师解决不坚持用药问题的方法有

A、确定干预的预期结果

B、建立改善依从性的计划

C、激励患者

D、对干预进行随访

E、寻求家庭成员的支持

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第10题

患者女性,25岁,因“5日前淋雨后畏寒、发热、胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,气促”来诊。诊断:肺炎链球菌肺炎。

最常用的抗菌药物是A、红霉素

B、头孢唑啉

C、青霉素

D、克林霉素

E、阿奇霉素

肺炎链球菌肺炎的抗感染治疗的停药指标是A、热退停药

B、热退3日

C、疗程10~14日

D、症状体征消失

E、胸部X线片病变消散

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