B、凡检查溶出度的片剂,不进行崩解时限检查
C、凡检查均匀度的片剂,不进行片重差错检查
D、糖衣片应在包衣前检查片重差异
E、在酸性环境不稳定的药物可包肠溶衣
处方中酒石酸的作用是A、黏合剂
B、润滑剂
C、水解抑制剂
D、填充剂
E、崩解剂
关于复方阿司匹林(乙酰水杨酸)片,叙述错误的是A、加入淀粉浆可以有效地减少阿司匹林水解
B、3种主药混合制粒及干燥时易产生低共熔现象,所以采用分别制粒法
C、应采用尼龙筛制粒,以防阿司匹林分解
D、阿司匹林具有一定的疏水性,因此必要时可加入适宜的表面活性剂,加快其崩解和溶出
E、应采用滑石粉作为润滑剂
同时可作片剂崩解剂和稀释剂的是A、枸橼酸与碳酸钠
B、聚乙二醇
C、淀粉
D、羧甲基淀粉钠
E、滑石粉
第1题
微晶或无定形状态分散在另一种水溶性或难溶性或肠溶性材料中呈固体分散体。固体分散体的溶出速率在很大程度上取决于所用载体材料的特性。载体材料应具有下列条件:无毒、无致癌性、不与药物发生化学变化、不影响主药的化学稳定性、不影响药物的疗效与含量检测、能使药物得到最佳分散状态或缓释效果、价廉易得。固体分散体可提高难溶性药物的溶出速率是因为A、药物溶解度大
B、载体溶解度大
C、固体分散体溶解度大
D、药物在载体中高度分散
E、药物进入载体后改变了剂型
可作为固体分散体载体的有A、羧甲基纤维素钠(CMC-Na)
B、血卟啉衍生物(HPLC)
C、酒石酸
D、硬脂酸锌
E、司盘类
制备固体分散体常用的水不溶性载体材料是A、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)
B、乙基纤维素(EC)
C、聚乙烯二醇(PEG)
D、泊洛沙姆-188
E、蔗糖
固体分散体水溶性载体有A、硬脂酸盐
B、丙烯酸树脂E(Eudragit E)
C、聚乙二醇类
D、邻苯二甲酸醋酸纤维素
E、聚丙烯酸树脂Ⅱ
第2题
长期应用糖皮质激素(GCS)的不良反应是
A、高血压
B、向心性肥胖
C、中枢兴奋
D、骨髓抑制
E、耳毒性
第3题
/分,呼吸20次/分,血压117/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未见肿大。颈静脉正常。心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常。双肺叩诊呈清音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,全腹柔软。无压痛及反跳痛。腹部未触及包块,肝、脾肋下未触及。双肾未触及。双下肢无水肿。精神检查:家属送入院,衣着整洁适时,表情紧张,生活自理,接触主动,久问不答,注意力不集中,回答问题基本切题,定向力好,意识清,自知力不存在。引出幻觉、被害妄想、记忆力下降,睡眠不佳。诊断:精神分裂症。抗精神病药物日趋增多,目前可单一用于治疗精神分裂症的药物有A、氯氮平
B、氯丙嗪
C、舒必利
D、氟西汀
E、氟哌啶醇
F、苯海索
提示 医师为该例患者确定的治疗方案为:舍曲林50 mg,每日1次;利培酮1 mg,每日1次;苯海索2 mg,每日2次;阿普唑仑0.4 mg,每夜1次。关于药物的性质及用法,叙述正确的有A、利培酮是非经典的抗精神病药
B、利培酮用量从1 mg/d应该逐步加量至4~6 mg/d
C、利培酮对多巴胺D2受体作用强,但对5-羟色胺受体几乎无影响
D、利培酮是苯并异恶唑衍生物,属经典抗精神病药物
E、苯海索(安坦)主要药理作用是阻断中枢胆碱能受体
F、该药物治疗方案无明显不合理用药
提示 患者住院接受治疗10日后,出现焦躁不安,不能静坐,并且敏感易怒,易激惹。关于患者的现况,叙述正确的有 A、患者出现症状属于典型的锥体外系反应
B、患者出现该症状主要是苯海索引起的
C、可用普萘洛尔控制症状
D、舍曲林与利培酮一起服用会增强后者药效
E、建议立刻停用利培酮
F、建议加大用药剂量
治疗原则包括A、用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRⅠ)类药物,控制紧张,恐惧
B、用抗精神分裂药物控制幻觉、妄想等症状
C、改善睡眠
D、行为认知疗法
E、暗示治疗
F、进行精神紧张舒缓诱导
第4题
史。查体:体温36.5 ℃,口唇略发绀,桶状胸,双肺语音震颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺底可闻及细湿啰音,心率78次/分,律齐。实验室检查:白细胞8.17×10/L,中性粒细胞0.77。诊断:慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺疾病。可选用的药物不包括A、多索茶碱
B、氨溴索
C、布地奈德
D、沙美特罗/氟替卡松吸入剂
E、泮托拉唑
F、异丙托溴铵
提示 患者属于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,临床医师在取得病原菌和药敏结果前,经验用药时除考虑病原菌分布特点外,还应考虑本院内细菌耐药情况以及原卫生部38号文件。关于选用的抗菌药物,叙述正确的是A、左氧氟沙星对革兰阴性菌耐药率在76%以上
B、头孢呋辛对大部分细菌耐药率在53%以上
C、哌拉西林/他唑巴坦对大部分细菌耐药率在32%以上
D、庆大霉素对革兰阴性菌耐药率25%以上
E、亚胺培南对肠杆科细菌耐药率2%左右,对非发酵菌的耐药率在30%左右
F、万古霉素对革兰阳性菌耐药率在3%左右
提示 在该医院头孢呋辛和庆大霉素属于非限制级别,哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星属于限制级别,亚胺培南和万古霉素属于特殊级别。医师使用电子处方开具抗菌药物时,可能受到医院信息管理系统(HIS系统)拦截的药物是A、左氧氟沙星
B、头孢呋辛
C、亚胺培南
D、庆大霉素
E、哌拉西林/他唑巴坦
F、万古霉素
提示 患者用药后第3日早晨出现排尿困难,患者曾出现过排尿不畅,使用利尿剂后可缓解。应停止使用的药物是A、氨溴索
B、多索茶碱
C、异丙托溴铵
D、布地奈德
E、呋塞米
F、沙美特罗/氟替卡松
可使用的药物类别有A、支气管扩张剂
B、β受体阻滞剂
C、糖皮质激素
D、祛痰药
E、抗生素
F、β受体激动剂
慢性阻塞性肺疾病急性加重期,常见的致病菌包括A、肺炎链球菌
B、卡他莫拉菌
C、肠杆科细菌
D、铜绿假单胞菌
E、金黄色葡萄球菌
F、支原体、衣原体
第5题
血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),昏迷,角膜反射消失,双瞳孔针尖大小,呼气有蒜味,多汗,流涎。双肺可闻及湿啰音,肌肉间断颤动。最有可能的诊断是A、高血压
B、心脏病
C、有机磷酸酯类中毒
D、帕金森病
E、癫痫
F、麻风
关于治疗原则,叙述错误的是A、尽早用药,阿托品应尽量早期使用
B、足量用药,阿托品的用量达到“阿托品化”,然后减量维持,逐渐延长给药间隔,直至临床症状和体征基本消失方可停药
C、必要时使用机械通气,同时给予对症处理及支持疗法
D、联合用药,M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶复活药合用
E、维持患者气道畅通
F、可进行血液透析
足量用药的指标是A、N样中毒症状全部消失
B、全血或红细胞中乙酰胆碱酯酶活性分别恢复到50%~60%或30%以上
C、M样中毒症状全部消失
D、瞳孔缩小,颜面潮红
E、肺部湿啰音显著减少或消失
F、患者开始苏醒
第6题
根据癌症病人三阶梯止痛法,对晚期重度疼痛病人,应
A、按时给药
B、按需给药
C、按量给药
D、定时给药
E、给予强阿片类药疗
第8题
示急性脑梗死。给予阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀降脂稳定斑块治疗。急性脑梗死早期给予阿司匹林的合适剂量为A、150~300 mg/d
B、100 mg/d
C、50 mg/d
D、25 mg/d
E、10 mg/d
脑梗死急性期后阿司匹林可改为预防剂量,此剂量是A、25 mg/d
B、50 mg/d
C、50~75 mg/d
D、50~150 mg/d
E、150~300 mg/d
服用阿托伐他汀期间,须监测的指标是A、肝功能和肾功能
B、血常规和血脂
C、肝功能、血脂和心肌酶谱
D、肝功能和血常规
E、血常规和凝血功能
第9题
社区获得性肺炎患者常选择喹诺酮类抗菌药物,喹诺酮类药物应避免应用的人群是
A、18周岁以下患者
B、65周岁以上患者
C、妊娠期患者
D、哺乳期患者
E、70周岁以上患者
第10题
以下"缓泻药使用注意事项"的叙述中,正确的是
A、妊娠期妇女慎用
B、一般可在早晨给药
C、儿童不宜应用缓泻药,因可造成依赖性便秘
D、伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者禁用
E、尽量少用或不用缓泻药,找准病因进行针对性治疗或改变饮食习惯等
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