患者,女,35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月,近半年月经量增多。查体:面色苍白,睑结膜苍白,心率每分钟100次。实验室检查结果:RBC3.1×10/L,Hb75g/L,HCT0.24,MCV77fl,MCH24pg,MCHC12g/L,RDW17.5%该患者的贫血属于A、小细胞均一性
B、小细胞非均一性
C、正常细胞均一性
D、大细胞均一性
E、大细胞非均一性
该患者最可能的诊断为A、肾性贫血
B、Hh病性贫血
C、再生障碍性贫血
D、慢性失血性贫血
E、溶血性贫血
第1题
一男性患者,主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结大、压痛。血象检查:白细胞28×10/L,中性粒细胞占0.86(杆状核细胞为0.08),伴有中毒颗粒、空泡。正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为( )A、0.1~0.3
B、0.2~0.3
C、0.3~0.4
D、0.5~0.7
E、0.7~0.8
下列一般不引起白细胞增高的是( )A、粒细胞白血病
B、化脓性感染
C、病毒性感染
D、急性失血
E、急性溶血
根据以上资料,下列解释正确的是( )A、感染轻,抵抗力强
B、感染轻,抵抗力差
C、中度感染,抵抗力差
D、感染严重,抵抗力强,预后好
E、感染严重,抵抗力差,预后差
第2题
患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×10/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为A、正常细胞性贫血
B、单纯小细胞性贫血
C、小细胞低色素性贫血
D、大细胞性贫血
E、大细胞低色素性贫血
该患者最可能的诊断为A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、骨髓病性贫血
第3题
下列疾病中,外周血中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高的有哪些 ( )
A、慢性粒细胞性白血病
B、真性红细胞增多症
C、急性化脓性感染
D、原发性血小板增多症
E、骨髓纤维化
第4题
常用的血液分子生物学技术可包括下列哪几种 ( )
A、膜片钳技术
B、基因芯片技术
C、Southern杂交技术
D、核酸原位杂交技术
E、荧光实时Q-PCR技术
第5题
下列哪些不是急性再障的血象表现 ( )
A、正常细胞性贫血
B、网织红细胞>2%
C、血红蛋白下降缓慢
D、血小板<10×10/L
E、中性粒细胞<0.5×10/L
第6题
男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L.PLT68×10/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是A、急性髓细胞白血病
B、慢性粒细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、巨幼细胞性贫血
E、再生障碍性贫血
下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是A、POX染色
B、PAS染色
C、Ph染色体检测
D、细菌培养
E、抗血小板抗体
所谓白血病“裂孔”现象是指A、原始细胞的胞质中有空泡
B、幼稚细胞胞质中有空泡
C、幼稚细胞胞核中有裂孔
D、核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
E、原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞
第7题
患者,男,32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果:RBC6.5×10/L,Hb190g/L,HCT0.65按常规操作进行外周血涂片,最可能出现A、血膜分布不均
B、血膜过窄
C、血膜过长
D、血膜过厚
E、血膜过薄
为得到满意结果,涂片时应注意采用A、小血滴,大角度,慢速推片
B、小血滴,小角度,慢速推片
C、大血滴,大角度,快速推片
D、大血滴,大角度,慢速推片
E、大血滴,小角度,快速推片
第8题
男,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液本例溶血性贫血发病机制为A、获得性红细胞膜缺陷
B、遗传性红细胞膜缺陷
C、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D、珠蛋白肽链合成减少
E、红细胞自身抗体产生
属于上述发病机制的溶血性贫血是A、遗传性球形红细胞增多症
B、G6PD缺乏症
C、珠蛋白生成障碍性贫血
D、PNH
E、高铁血红蛋白血症
如果本例诊断为上题中的疾病,则下列说法中正确的是A、为常染色体隐性遗传性疾病
B、自身溶血试验溶血>5%,加ATP不能减轻溶血
C、红细胞渗透脆性试验示脆性增加,红细胞寿命缩短
D、可分为水肿细胞型,干细胞型和其它型
E、病变来源于造血干细胞的突变,是一种克隆病
第9题
患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10 d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC 33.54×10/L,Hb 75 g/L,PLT 31×10/L ,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法,其检验质量对临床诊治有重要影响,骨髓细胞形态学检验时需要注意A、应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片
B、用浸油物镜观察判断骨髓增生程度
C、对于分布不均匀的涂片,应扩大计数范围
D、应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析
E、对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见
F、在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域
G、取材较少,一张涂片不足以得到结论时,应观察全部涂片
关于急性白血病FAB分类,正确的是A、急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病分T细胞型及B细胞型
C、急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型
D、M3型是急性单核细胞白血病
E、M4型是急性粒-单核细胞白血病
F、M7型是急性巨核细胞白血病
G、L1型急性淋巴细胞白血病细胞胞质空泡常明显,呈蜂窝状
为髓细胞系分化抗原的是(提示 MPO染色阳性,氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性,α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色阳性,不被NaF抑制,结合细胞形态,诊断为急性早幼粒细胞白血病(M3),进一步做白血病免疫分型。)A、CD34
B、CDl0
C、CD19
D、CD13
E、CD3
F、CD33
G、CD4
H、CD15
M3患者常检出融合基因(提示 多数白血病患者恶性细胞存在克隆染色体异常,并累及相应基因, 检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。)A、AML1/ETO
B、PML/RARα
C、CBFB/MYH11
D、DEK/CAN
E、TEL/AML1
F、BCR/ABL
G、E2A/PBX1
H、TEL/AML1
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