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[主观题]

患者,女,35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月,近半年月经量增多。查体:面色苍白,睑结膜苍白,心率每分钟100次。实验室检查结果:RBC3.1×10/L,Hb75g/L,HCT0.24,MCV77fl,MCH24pg,MCHC12g/L,RDW17.5%该患者的贫血属于A、小细胞均一性B、小细胞非均一性C、正常细胞均一性D、大细胞均一性E、大细胞非均一性该患者最可能的诊断为A、肾性贫血B、Hh病性

患者,女,35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月,近半年月经量增多。查体:面色苍白,睑结膜苍白,心率每分钟100次。实验室检查结果:RBC3.1×10患者,女,35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月,近半年月经量增多。查体:面色苍白,睑结膜苍白,心率每/L,Hb75g/L,HCT0.24,MCV77fl,MCH24pg,MCHC12g/L,RDW17.5%该患者的贫血属于A、小细胞均一性

B、小细胞非均一性

C、正常细胞均一性

D、大细胞均一性

E、大细胞非均一性

该患者最可能的诊断为A、肾性贫血

B、Hh病性贫血

C、再生障碍性贫血

D、慢性失血性贫血

E、溶血性贫血

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第1题

一男性患者,主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结大、压痛。血象检查:白细胞28×10/L,中性粒细胞占0.86(杆状核细胞为0.08),伴有中毒颗粒、空泡。正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为( )A、0.1~0.3B、0.2~0.3C、0.3~0.4D、0.5~0.7E、0.7~0.8下列一般不引起白细胞增高的是( )A、粒细胞白血病B、化脓性感染C

一男性患者,主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结大、压痛。血象检查:白细胞28×10/L,中性粒细胞占0.86(杆状核细胞为0.08),伴有中毒颗粒、空泡。正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为( )A、0.1~0.3

B、0.2~0.3

C、0.3~0.4

D、0.5~0.7

E、0.7~0.8

下列一般不引起白细胞增高的是( )A、粒细胞白血病

B、化脓性感染

C、病毒性感染

D、急性失血

E、急性溶血

根据以上资料,下列解释正确的是( )A、感染轻,抵抗力强

B、感染轻,抵抗力差

C、中度感染,抵抗力差

D、感染严重,抵抗力强,预后好

E、感染严重,抵抗力差,预后差

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第2题

患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×10/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为A、正常细胞性贫血B、单纯小细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、大细胞性贫血E、大细胞低色素性贫血该患者最可能的诊断为A、缺铁性贫血B、巨幼细胞

患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×10/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为A、正常细胞性贫血

B、单纯小细胞性贫血

C、小细胞低色素性贫血

D、大细胞性贫血

E、大细胞低色素性贫血

该患者最可能的诊断为A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、骨髓病性贫血

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第3题

下列疾病中,外周血中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高的有哪些 ( )A、慢性粒细胞性白血病B、真性红细胞增多症C、急性化脓性感染D、原发性血小板增多症E、骨髓纤维化

下列疾病中,外周血中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高的有哪些 ( )

A、慢性粒细胞性白血病

B、真性红细胞增多症

C、急性化脓性感染

D、原发性血小板增多症

E、骨髓纤维化

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第4题

常用的血液分子生物学技术可包括下列哪几种 ( )A、膜片钳技术B、基因芯片技术C、Southern杂交技术D、核酸原位杂交技术E、荧光实时Q-PCR技术

常用的血液分子生物学技术可包括下列哪几种 ( )

A、膜片钳技术

B、基因芯片技术

C、Southern杂交技术

D、核酸原位杂交技术

E、荧光实时Q-PCR技术

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第5题

下列哪些不是急性再障的血象表现 ( )A、正常细胞性贫血B、网织红细胞>2%C、血红蛋白下降缓慢D、血小板<10×10/LE、中性粒细胞<0.5×10/L

下列哪些不是急性再障的血象表现 ( )

A、正常细胞性贫血

B、网织红细胞>2%

C、血红蛋白下降缓慢

D、血小板<10×10/L

E、中性粒细胞<0.5×10/L

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第6题

男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L.PLT68×10/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是A、急性髓细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是A、POX染色B、PAS染色C、Ph染色体

男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L.PLT68×10/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是A、急性髓细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、巨幼细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是A、POX染色

B、PAS染色

C、Ph染色体检测

D、细菌培养

E、抗血小板抗体

所谓白血病“裂孔”现象是指A、原始细胞的胞质中有空泡

B、幼稚细胞胞质中有空泡

C、幼稚细胞胞核中有裂孔

D、核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞

E、原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

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第7题

患者,男,32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果:RBC6.5×10/L,Hb190g/L,HCT0.65按常规操作进行外周血涂片,最可能出现A、血膜分布不均B、血膜过窄C、血膜过长D、血膜过厚E、血膜过薄为得到满意结果,涂片时应注意采用A、小血滴,大角度,慢速推片B、小血滴,小角度,慢速推片C、大血滴,大角度,快速推片D、大血滴,大角度,慢速推片E、大血滴,小角度,快速推片

患者,男,32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果:RBC6.5×10/L,Hb190g/L,HCT0.65按常规操作进行外周血涂片,最可能出现A、血膜分布不均

B、血膜过窄

C、血膜过长

D、血膜过厚

E、血膜过薄

为得到满意结果,涂片时应注意采用A、小血滴,大角度,慢速推片

B、小血滴,小角度,慢速推片

C、大血滴,大角度,快速推片

D、大血滴,大角度,慢速推片

E、大血滴,小角度,快速推片

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第8题

男,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液本例溶血性贫血发病机制为A、获得性红细胞膜缺陷B、遗传性红细胞膜缺陷C、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷D、珠蛋白肽链合成减少E、红细胞自身抗体产生属于上述发病机制的溶血性贫

男,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液本例溶血性贫血发病机制为A、获得性红细胞膜缺陷

B、遗传性红细胞膜缺陷

C、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

D、珠蛋白肽链合成减少

E、红细胞自身抗体产生

属于上述发病机制的溶血性贫血是A、遗传性球形红细胞增多症

B、G6PD缺乏症

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、PNH

E、高铁血红蛋白血症

如果本例诊断为上题中的疾病,则下列说法中正确的是A、为常染色体隐性遗传性疾病

B、自身溶血试验溶血>5%,加ATP不能减轻溶血

C、红细胞渗透脆性试验示脆性增加,红细胞寿命缩短

D、可分为水肿细胞型,干细胞型和其它型

E、病变来源于造血干细胞的突变,是一种克隆病

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第9题

 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10 d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC 33.54×10/L,Hb 75 g/L,PLT 31×10/L ,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法,其检验质量对临床诊治有重要影响,骨髓细胞形态学检验时需要注意A、应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片B、用浸油物镜

患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10 d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC 33.54×10/L,Hb 75 g/L,PLT 31×10/L ,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法,其检验质量对临床诊治有重要影响,骨髓细胞形态学检验时需要注意A、应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片

B、用浸油物镜观察判断骨髓增生程度

C、对于分布不均匀的涂片,应扩大计数范围

D、应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析

E、对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见

F、在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域

G、取材较少,一张涂片不足以得到结论时,应观察全部涂片

关于急性白血病FAB分类,正确的是A、急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病分T细胞型及B细胞型

C、急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型

D、M3型是急性单核细胞白血病

E、M4型是急性粒-单核细胞白血病

F、M7型是急性巨核细胞白血病

G、L1型急性淋巴细胞白血病细胞胞质空泡常明显,呈蜂窝状

为髓细胞系分化抗原的是(提示 MPO染色阳性,氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性,α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色阳性,不被NaF抑制,结合细胞形态,诊断为急性早幼粒细胞白血病(M3),进一步做白血病免疫分型。)A、CD34

B、CDl0

C、CD19

D、CD13

E、CD3

F、CD33

G、CD4

H、CD15

M3患者常检出融合基因(提示 多数白血病患者恶性细胞存在克隆染色体异常,并累及相应基因, 检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。)A、AML1/ETO

B、PML/RARα

C、CBFB/MYH11

D、DEK/CAN

E、TEL/AML1

F、BCR/ABL

G、E2A/PBX1

H、TEL/AML1

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