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[主观题]

题干:患者男,57岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气摊便2天入院。查体:体温38.5℃,脉搏116次/分,呼

吸28次/分,血压85/60mmHg。痛苦面容,精神萎靡,少气懒言,表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查:WBC13.8×109??/????L,N88%,Hb63g/L。血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,CO2CP??19mmol/L????。下列诊断中,可排除的是????

A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克

B.贫血

C.低渗性缺水、低钾血症

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒

目前的治疗措施中,首要的是A.输血

B.纠正体液代谢和酸碱平衡失调

C.全身应用抗生素

D.急诊手术,解除肠梗阻

E.抗休克,补充血容量

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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更多“题干:患者男,57岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气摊便2天入院。查体:体温38.5℃,脉搏116次/分,呼”相关的问题

第1题

题干:患者女,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病

史。查体:T39.8℃,P108次/分,R24次/分,BP78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查:WBC 3.5×109??/L,N 0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160umol/L,ALP 298U/L,ALT 80U/L。根据患者目前情况,诊断首先考虑??

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.右下肺炎

其并发的休克属于A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.脱水性休克

D.神经源性休克

E.感染性休克

最有效的治疗措施是A.输血、输液补充血容量

B.手术解除梗阻、引流

C.全身抗感染治疗

D.纠正酸中毒

E.维持肝、肾功能

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

以下哪项不是ERCP的并发症A.胰腺炎B.穿孔C.十二指肠乳头区出血D.胆管炎E.黄疸加重

以下哪项不是ERCP的并发症

A.胰腺炎

B.穿孔

C.十二指肠乳头区出血

D.胆管炎

E.黄疸加重

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第3题

下列选项中,哪项不是ERCP的适应证A.胆总管结石或胆囊切除后胆管残余结石者B.胆源性急性胰腺炎或

下列选项中,哪项不是ERCP的适应证

A.胆总管结石或胆囊切除后胆管残余结石者

B.胆源性急性胰腺炎或慢性胰腺炎及胰管结石者

C.胆管狭窄或梗阻者

D.急性化脓性胆管炎者

E.十二指肠乳头癌、胆管癌或胰头癌引起的梗阻性黄疸者

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第4题

关于钾的生理功能,下列选项错误的是A.维持细胞的新陈代谢B.维持细胞内外液的渗透压及酸碱平衡C.

关于钾的生理功能,下列选项错误的是

A.维持细胞的新陈代谢

B.维持细胞内外液的渗透压及酸碱平衡

C.保持消化液的正常分泌

D.维持正常心肌收缩运动的协调

E.保持神经肌肉的兴奋性

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第5题

下列哪项不是引起外科真菌感染的病因A.生活卫生习惯不良,食用霉变食物B.长期大剂量应用广谱抗生

下列哪项不是引起外科真菌感染的病因

A.生活卫生习惯不良,食用霉变食物

B.长期大剂量应用广谱抗生素、化疗或放射治疗

C.器官移植者长期服用免疫抑制剂

D.长时间胃肠外营养支持或用于心肺功能监测的静脉导管留置

E.严重创伤、糖尿病、慢性肾炎、尿毒症等消耗性疾病致免疫功能低下

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第6题

肿瘤恶变的过程中,不包括A.细胞增生和DB.A复制过度C.细胞周期功能紊乱D.细胞永生化和逃逸凋亡E.

肿瘤恶变的过程中,不包括

A.细胞增生和D

B.A复制过度

C.细胞周期功能紊乱

D.细胞永生化和逃逸凋亡

E.血管增生和转移浸润

F.癌前状态和癌前病变

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第7题

有关诊断肿瘤的方法中,下列选项不正确的是A.X线检查对肿瘤的诊断有帮助B.放射性核素扫描可显示出

有关诊断肿瘤的方法中,下列选项不正确的是

A.X线检查对肿瘤的诊断有帮助

B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤

C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值

D.免疫组织化学检查对早期肿瘤的诊断价值高

E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率

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第8题

患者男,36岁。平时无任何不适。体检超声检查发现左肾有一实性病灶,位于肾脏中1/3部偏外侧,相当于肾

柱部位,呈类圆形,边界清,回声强度与肾皮质相同,且皮质相互连续,肾盂无分离。最可能的超声提示为

A.左肾实性病灶,建议进一步检查

B.左肾实性病灶,考虑肾细胞癌,建议进一步检查

C.左肾局限性低回声区,考虑肾柱肥大,建议定期复查

D.左肾未见异常回声

E.左肾良性病灶

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第9题

必须始终保持有效血供的移植种类是A.心脏移植B.肝移植C.皮瓣移植D.肾移植E.胰腺移植

必须始终保持有效血供的移植种类是

A.心脏移植

B.肝移植

C.皮瓣移植

D.肾移植

E.胰腺移植

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第10题

下列选项中,哪项不是等渗性缺水的诊断依据A.消化液或体液的大量丧失B.恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝

下列选项中,哪项不是等渗性缺水的诊断依据

A.消化液或体液的大量丧失

B.恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷,舌、皮肤干燥

C.短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现

D.实验室检查RBC计数、Hb和HCT明显增高,尿比重增高

E.动脉血血气分析有混合性酸碱失衡

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