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[主观题]

患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近1周,疼痛加重,同侧耳

颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼.右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、饮食不振。查体:T39.2℃,P108/min,R24/min,急性病容。右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,7654|牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性分类为89%

1.该患者最可能的诊断为()。

A.根尖周炎伴骨膜下脓肿

B.右下颌骨急性中央性骨髓炎

C.右下颌牙槽脓肿

D.下颌骨肿瘤伴感染

E.右下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染

2.此时该病例颌骨X线显示()。

A.有明显的骨质破坏

B.骨质游散性破坏

C.骨质未见明显破坏,但病灶牙根尖周病变

D.颌骨有明显死骨形成

E.颌骨形态改变,有新骨形成

3.该疾病的治疗应以()。

A.全身支持疗法+小量输血

B.全身应用抗生素

C.全身应用抗生素+拔除患牙

D.脓肿切开引流术+拔除患牙

E.牙周治疗+开髓引流

4.若延误治疗可能发展为()。

A.慢性中央性颌骨骨髓炎

B.慢性边缘性颌骨骨髓炎

C.慢性牙周炎

D.牙槽骨慢性炎症

E.下颌慢性根尖周炎

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更多“患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近1周,疼痛加重,同侧耳”相关的问题

第1题

患者,男,68岁,因右上尖牙残根要求拔除。患者既往患有高血压史10年,糖尿病5年。今测BP120/80mmHg,

患者,男,68岁,因右上尖牙残根要求拔除。患者既往患有高血压史10年,糖尿病5年。今测BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。

1.应为患者选用何种麻醉药物( )。

A.含肾上腺素的1%普鲁卡因

B.含肾上腺素的2%利多卡因

C.肾上腺素阿替卡因

D.2%利多卡因

E.0.2%丁卡因

2.不应麻醉的神经是( )。

A.上牙槽后神经

B.眶下神经

C.上牙槽前神经

D.鼻腭神经

E.腭前神经

3.局部麻醉后,患者可能出现的并发症不包括( )。

A.出血

B.断针

C.疼痛

D.感染

E.血压升高

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第2题

患者,男,24岁,要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。1.注

患者,男,24岁,要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。

1.注射完成后,若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状,则可能的原因为( )。

A.麻药直接快速注入血管所致的中毒反应

B.患者低血糖,出现晕厥

C.患者出现过敏反应

D.患者有癔症病史

E.患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应

2.注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜,闭眼不能,其可能的原因为( )。

A.患者就诊前即患有面瘫

B.患者因张口过大出现面肌痉挛

C.患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪

D.因注射针头损及面肌所致

E.麻醉药物注入咬肌

3.拔牙过程中,患者出现牙根部疼痛,其可能的原因是( )。

A.颊神经麻醉不全

B.舌神经麻醉不全

C.下牙槽神经麻醉不全

D.颊神经及舌神经麻醉均不全

E.拔牙过程中出现轻度疼痛是正常感觉,嘱其坚持

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第3题

光镜下典型的平滑面龋由表及里的变化依次为A.表层、透明层、病变体部、暗层B.表层、暗层、病变体部、

光镜下典型的平滑面龋由表及里的变化依次为

A.表层、透明层、病变体部、暗层

B.表层、暗层、病变体部、透明层

C.表层、病变体部、透明层、暗层

D.表层、病变体部、暗层、透明层

E.表层、暗层、透明层、病变体部

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第4题

当上颌窦出现较小穿孔时,正确的处理方法是( )。A.用碘仿纱条填塞穿孔部位B.彻底搔刮穿孔部位C.

当上颌窦出现较小穿孔时,正确的处理方法是( )。

A.用碘仿纱条填塞穿孔部位

B.彻底搔刮穿孔部位

C.用0.09%生理盐水冲洗创口

D.嘱患者捏鼻用力鼓气,以确定穿孔位置和大小

E.让血块机化堵塞穿孔

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第5题

严重的氟牙症的病理表现是A.釉质表面粗糙,且有凹陷缺损B.上前牙牙面有白垩状斑点C.所有牙齿表

严重的氟牙症的病理表现是

A.釉质表面粗糙,且有凹陷缺损

B.上前牙牙面有白垩状斑点

C.所有牙齿表面有白垩状斑点

D.部分牙齿出现黄褐色斑点

E.釉柱间区消失,釉质表面光滑

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第6题

牙本质发育不全主要的病理变化是()A.牙本质小管稀疏B.牙本质小管密集C.球间牙本质减少D.牙髓腔

牙本质发育不全主要的病理变化是()

A.牙本质小管稀疏

B.牙本质小管密集

C.球间牙本质减少

D.牙髓腔增大

E.牙本质色素沉着带

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第7题

患者男性,55岁,风湿性心脏病史10年,伴二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级,左上第一磨牙、左下第二磨牙残冠。1.

患者男性,55岁,风湿性心脏病史10年,伴二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级,左上第一磨牙、左下第二磨牙残冠。

1.该患者拔牙,在有菌血症发生时,容易导致哪种严重并发症( )。

A.上颌窦炎

B.干槽症

C.翼颌间隙感染

D.颞下间隙感染

E.亚急性细菌性心内膜炎

2.引起此严重并发症的致病茵是( )。

A.绿脓杆菌

B.白色念珠菌

C.溶血性链球菌

D.变形链球菌

E.金黄色葡萄球菌

3.对此患者,较安全的治疗方法是( )。

A.分次拔除患牙,术前、术后预防性使用抗生素

B.分次拔除患牙,术前预防性使用抗生素

C.分次拔除患牙,术后预防性使用抗生素

D.一次拔除患牙,术前、术后预防性使用抗生素

E.一次拔除患牙,术后预防性使用抗生素

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第8题

患者因舌部受伤,出血明显,你用哪种方法止血()。A.注射止血针B.用纱布块填塞止血C.做颈外动脉结

患者因舌部受伤,出血明显,你用哪种方法止血()。

A.注射止血针

B.用纱布块填塞止血

C.做颈外动脉结扎术

D.指压患侧颈总动脉

E.缝合止血

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第9题

患者右下智齿反复肿痛1年,伴面颊瘘半年,1周前右面部出现肿胀,伴开口度2指,瘘道溢脓。检查从颊

瘘可探及粗糙下颌骨骨面,此时可能的诊断是()。

A.颌骨肿瘤侵犯软组织

B.颌骨结核形成脓肿

C.颌面部放线菌病

D.牙源性边缘性骨髓炎

E.皮样囊肿继发感染

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第10题

患者男性,24岁,因右颌下无痛性肿物6个月入院,检查见肿物柔软与皮肤无粘连,穿刺抽出黏稠液,口

底未见异常,B超显示囊性肿物,手术摘除颌下腺,术后1个月囊肿再次复发,该患者的诊断可能是()。

A.颌下腺囊肿

B.囊性水瘤

C.舌下腺囊肿口外型

D.皮样囊肿

E.以上都不是

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