(案例题干)患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC 3.7×109/L,N 15%,L 81%,M4%,RBC 1.97×1012/L,Hb 69g/L,HCT 0.212,PLT 90×109/L,RDW 21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。该患者的贫血分类属于
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.轻度贫血
H.中度贫血
I.重度贫血
该患者外周血细胞形态学显微镜检查,可出现的现象有A.红细胞大小不均一
B.以椭圆形大红细胞多见,着色较深
C.可看到Howell-Jolly小体
D.红细胞中心淡染区扩大
E.中性粒细胞分叶减少,出现核左移
F.血小板正常或减少
G.可见巨红细胞、点彩红细胞
该患者的骨髓细胞形态学检查可出现的现象有A.有核细胞增生明显活跃,以红细胞系统增生为主
B.粒红比值降低
C.巨幼样红细胞百分率常>10%
D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F.红系统细胞核发育较细胞赝成熟
G.粒细胞系统可见胞体增大,胞核肿胀,染色质疏松
H.淋巴细胞胞体过大,可见巨幼变
I.巨核细胞系统可见巨幼样变
J.单核细胞系统可见巨幼样变
其他有确诊意义的诊断指标有A.血清叶酸测定
B.血清维生素B12测定
C.血清铁蛋白测定
D.甲基丙二酸测定
E.血清内因子抗体测定
F.维生素B12吸收试验
G.骨髓铁染色
H.血清可溶性转铁蛋白受体测定
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
A.血清叶酸测定
B.血清维生素B12测定
C.血清铁蛋白测定
D.甲基丙二酸测定
E.血清内因子抗体测定
F.维生素B12吸收试验G.骨髓铁染色H.血清可溶性转铁蛋白受体测定
第2题
A.心电图
B.脑电图
C.超
D.尿常规
E.血常规
第3题
A.铁缺乏
B.维生素C缺乏
C.维生素D缺乏
D.维生素B1缺乏
E.维生素B₁₂缺乏
第4题
A.血清叶酸测定
B.血清维生素B12测定
C.血清铁蛋白测定
D.甲基丙二酸测定
E.血清内因子抗体测定
F.维生素B12吸收试验
G.骨髓铁染色
H.血清可溶性转铁蛋白受体测定
第6题
A.呆小病
B.脑发育不全
C.核黄疸后遗症
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
第7题
A.呆小病
B.脑发育不全
C.核黄疸后遗症
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
第8题
A.呆小病
B.脑发育不全
C.核黄疸后遗症
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
第9题
A.Hb86g/L
B.RBC2.2×1012/L
C.PLT82×10°/L
D.WBC3.5×10°/L
E.RtcO.I
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