某男，49岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验（)，细

异常。腹软，无压痛，肝肋下3cm，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2 cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶(ALT)50U／L，白蛋白37 g／L。上消化道造影无异常，诊断考虑

A.原发性肝癌

B.心源性肝硬化

C.原发性胆汁性肝硬化

D.肝炎后肝硬化(代偿期)

E.肝炎后肝硬化(失代偿期)

某女性患者，28岁，偏头痛史6年。近5个月来发作频繁，为了预防其头痛发作，以下药物不应使用的是

A.硝苯吡啶

B.普萘洛尔

C.苯噻啶

D.吲哚美辛

E.氟桂利嗪(西比灵)

呕血与咯血的鉴别，以下哪种说法不对

A.呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色

B.呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽

C.呕血者，多伴柏油样便

D.呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣

E.呕血呈碱性，咯血呈酸性

0．7kPa。其他神经系统检查阴性，诊断首先考虑

A.偏头痛发作

B.脑出血

C.脑炎

D.蛛网膜下腔出血

E.脑神经纤维瘤

尿毒症性全身水肿患者以下哪项体征几乎不出现

A.心脏收缩期杂音

B.肾区叩痛

C.胸水体征

D.心包积液体征

E.肝颈静脉回流征阳性

内源性致热源不包括以下物质

A.淋巴细胞激活因子

B.白细胞介素I

C.原胆烷醇酮

D.抗原抗体复合物

E.炎性渗出物

实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是

A.干酪性肺炎

B.支原体肺炎

C.葡萄球菌性肺炎

D.克雷白杆菌性肺炎

E.大叶性肺炎

，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68 g／L，白细胞2×10 ／ L，血小板20×10 ／L。诊断考虑

A.再生障碍性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性白血病

未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验检查血胆红素183μmol／L(17mg／dl），尿检胆红素阳性。最可能的诊断是

A.胆囊结石

B.慢性胰腺炎

C.胰头癌

D.慢性肝炎

E.肝癌

血酮体弱阳性，可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.饥饿性酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.脑血管意外