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[主观题]

男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,每次发病约

持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。

首先考虑的诊断是

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

E.食管贲门撕裂综合征出血

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第1题

该患者经过抢救,康复出院,护士如何进行健康教育,除下列哪项外A.采用低脂易消化食物,避免暴饮暴食

该患者经过抢救,康复出院,护士如何进行健康教育,除下列哪项外

A.采用低脂易消化食物,避免暴饮暴食,忌刺激性食物

B.有胆道疾病者应积极治疗

C.避免使用诱发性药物

D.定期应用抗生素,防止复发

E.注意避免劳累及情绪激动

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第2题

吴某,女性,50岁,因昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐出大量食物残渣而入院,一月前作B超检查发

现胆囊肿大,体检:体温39℃,BP100/80 mmHg,全腹疼痛,测白细胞及淀粉酶增高,血钙降低。

该患者必须积极采取抢救措施中下列哪项不妥

A.准备抢救用物

B.尽快建立静脉通路纠正血容量

C.腹腔内渗液严重,需做好耻骨上切开引流的手术准备

D.禁食,胃肠减压

E.应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶

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第3题

患者,男性,28岁,大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后

腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。

对该患者首选的处理措施为

A.解痉镇痛

B.应用抗生素

C.应用生长抑素抑制胰液分泌

D.禁食、胃肠减压

E.静脉输液,补充血容量,维持水、电解质和酸碱平衡

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第4题

患者,女,55岁,2小时前突然呕血,总量约1200 ml,伴头晕、心慌。查体:血压80/50 mmHg,心率130次/分,巩

膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及。脾肋下2 cm可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施

A.应用升压药物

B.诊断性腹穿明确腹水性质

C.急诊内镜检查明确出血部位

D.急查血常规

E.快速输液、配血、准备输血

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第5题

男,35岁,饱餐后突发上腹部疼痛2小时,难以忍受并伴呕吐,疼痛放射至背部。查血、尿常规无异常,血淀粉

酶760U/dL,对其应采取的首要护理措施为

A.心理护理

B.禁食、胃肠减压

C.抗感染

D.半卧位

E.建立静脉通路

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第6题

上消化道大出血时网织红细胞升高的时间是出血A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.36小时内E.48小时

上消化道大出血时网织红细胞升高的时间是出血

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.36小时内

E.48小时内

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第7题

上消化道出血病因诊断的首选检查措施是A.X线钡餐检查B.选择性动脉造影C.吞线试验D.大便潜血试验E

上消化道出血病因诊断的首选检查措施是

A.X线钡餐检查

B.选择性动脉造影

C.吞线试验

D.大便潜血试验

E.内镜检查

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第8题

上消化道出血特征性的表现为A.失血性贫血B.呕血与黑便C.肠性氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.网织

上消化道出血特征性的表现为

A.失血性贫血

B.呕血与黑便

C.肠性氮质血症

D.失血性周围循环衰竭

E.网织红细胞持续升高

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第9题

结核性腹膜炎多见的热型是A.弛张热B.稽留热C.中等热D.间歇热E.不规则热

结核性腹膜炎多见的热型是

A.弛张热

B.稽留热

C.中等热

D.间歇热

E.不规则热

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第10题

腹部触诊有揉面感可见于A.饥饿B.肝硬化C.严重脱水D.肝性昏迷E.结核性腹膜炎

腹部触诊有揉面感可见于

A.饥饿

B.肝硬化

C.严重脱水

D.肝性昏迷

E.结核性腹膜炎

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