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[主观题]

男性,54岁,2个月前发烧、咳嗽、咳痰,胸部X线检查考虑为右肺上叶肺炎,经抗生素治疗1周,症状完全消失

。近1个月再次出现咳嗽、发热。查体:生命体征平稳,右上肺呼吸音减弱。予以相同的抗生素治疗2周无效,咳嗽加重,痰中带少量血丝,胸部CT显示右肺上团块状阴影。为明确诊断,首选的检查是

A.痰找瘤细胞

B.PPD试验

C.纤维支气管镜

D.肺功能检查

E.开胸肺活检

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更多“男性,54岁,2个月前发烧、咳嗽、咳痰,胸部X线检查考虑为右肺上叶肺炎,经抗生素治疗1周,症状完全消失”相关的问题

第1题

男性,65岁,1年前因心肌梗死接受溶栓治疗,口服消心痛、阿司匹林、依那普利及辛伐他汀。最近1个月活动时气短,无胸痛,夜间可以平卧。查体:BP155/90mmHg,双肺可闻及湿啰音,心界无明显扩大,心率95次,律齐,S 减低,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未触及,下肢无水肿。超声心动图:符合前壁心肌梗死,左室射血分数35%。最合适加用的药物是

A.呋塞米

B.硝苯地平

C.美托洛尔

D.螺内酯

E.哌唑嗪

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第2题

女性,52岁,2年来自觉间断胸闷,与活动无确切关系,持续30分钟至数小时,含速效救心丸可缓解。停经1年,否认高脂血症和糖尿病病史。查体:BP145/90mmHg,双肺呼吸音清,心界无扩大,心率70次/分,律齐,心音正常。ECG示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平。空腹血糖5.6mmol/L。为诊断,首选的检查是

A.冠状动脉造影

B.胸部X线检查

C.24小时动态心电图检查

D.超声心动图

E.运动负荷心电图

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第3题

男性,20岁,间断活动后气短3年,加重伴双下肢水肿2个月。儿童时曾患“心肌炎”。查体:BP100/50mmHg,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率90次/分,律齐,心音低钝,肝肋下4cm,双下肢可凹性水肿。超声心动:全心扩大,左室舒张末内径70mm,EF28%,可见中度二尖瓣关闭不全和中度三尖瓣关闭不全,最可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.冠心病

C.先天性心脏病

D.瓣膜性心脏病

E.限制型心肌病

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第4题

女性,35岁,反复尿频、尿急、尿痛1年,初用抗菌素症状稍有改善,但后来症状逐渐加重,伴有脓血尿。排泄性尿路造影见右肾显影正常,左肾上、中盏破坏。最可能的诊断是

A.左肾结核

B.左肾肿瘤

C.左肾积水

D.左肾结石

E.左肾囊肿

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