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[主观题]

患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有较多黄脓痰,活动后气促明显。体

温38.1℃,WBC10.9×109/L,中性83%。应选用下列哪种抗生素

A.庆大霉素800U,肌肉注射,每日2次

B.头孢呋辛酯片,0.5g,口服,每日2次

C.头孢他啶(复达欣)针,2g,静脉点滴,每日2次

D.泰能针(亚胺培南/西司他汀),1g,静脉点滴,每日3次

E.头孢哌酮钠/舒巴坦钠针,2g,静脉点滴,每日2次

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更多“患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有较多黄脓痰,活动后气促明显。体”相关的问题

第1题

患者,男性,57岁,嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年,进行性气促加重2年,被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,其X线胸片不会出现下列哪项

A.早期正常无明显变化,中、晚期可见肺纹理增加、粗乱

B.合并感染时有支气管周围炎症改变

C.合并感染时有支气管柱状扩张,肺纹理蜂窝状改变

D.肺容量增大,肋间隙增宽,膈肌低平

E.心脏悬垂并狭长

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第2题

患者,男性,65岁,COPD10年病史,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3-:35mmol/L,该患者的酸碱失衡是

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.代谢性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒

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第3题

患者,女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6℃,双下肺湿性啰音;心率134次/分,可闻及期前收缩,双下肢水肿。WBC12.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗,你不同意下列哪项

A.因出现急性左心衰,故应积极短期应用.

B.因感染、气促未能有效控制,故应积极应用

C.因感染、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用

D.因无明显感染征,仅表现为右心衰

E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗

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第4题

患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项

A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿

B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿

C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天

D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒

E.水肿消失后即可停用利尿剂

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