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[主观题]

男性患者，29岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全病史多年，因低热2周并心衰加重入院，目前考

虑风湿活动与感染性心内膜炎。关于病原学诊断以下哪项正确

A．无论病情缓急，入院抽血3次后立即抗IE治疗

B．采血量多少与血培养的阳性率无关

C．超声心动图明确有赘生物者，不必抽血

D．严格规定抽血应在高热时

E．近期未用抗生素者，正确采血培养阳性率高达95％

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第1题

一风湿性心脏病患者，心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大，首选药物是

A．毛花苷丙静脉注射

B．普萘洛尔

C．利多卡因

D．氨茶碱

E．维生素E

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第2题

男性患者，50岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，S1减弱。ECG：V1～5，病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用

A．吗啡

B．消心痛

C．多巴酚丁胺

D．双氢克尿噻

E．西地兰

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第3题

女性患者，47岁。诊断为风心病，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛0．25mg／dl个月，心室律突然转为规则，50次／分，提示

A．已经转为窦性心律

B．已达洋地黄化

C．仍应用洋地黄，给予维持量

D．可能为洋地黄中毒

E．转为心房扑动伴有房室传导阻滞

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第4题

男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的心功能

A．NYHA分级Ⅲ

B．NYHA分级Ⅳ

C．NYHA分级Ⅱ

D．Killlip分级工

E．Killlip分级Ⅱ

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