（题干)患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾

(101～102题共用题干) 患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T1℃，粪便呈水样。 101．属于主观资料的是

A.恶心呕吐

B.体温38．1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便

A.腹痛伴食欲不振，乏力2天

B.节律性上腹部疼痛，伴反酸3个月，黑粪2天

C.腹痛伴低热2天

D.右下腹疼痛伴呕吐3次

E.腹痛、恶心、呕吐3天

(34--35题共用题干) 患者，男性，45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，出现上腹胀痛伴恶心、呕吐，呕吐物含大量胆汁。 可能的原因是

A.胃滞留

B.胃肠吻合口溃疡

C.输出襻空肠口梗阻

D.胃肠吻合口输入襻梗阻

E.麻痹性肠梗阻

(65～68题共用题干) 患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片 该病人最常见的发病原因是

A.十二指肠乳头炎

B.慢性阑尾炎

C.胆总管结石

D.病毒感染

E.腹腔感染

(47～50题共用题干) 患者，男性，45岁。酗酒后上腹部持续性剧痛4小时，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。 最有价值的检查是

A.腹部B超

B.尿淀粉酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.胸腹部平片

E.放射性核素扫描

A.水样粪便

B.呕吐

C.体温38.1℃

D.腹痛

E.急性面容

(80--81题共用题干) 患者，女性，45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2小时。有胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，MurpHy ’ s征阴性。 为确诊进一步检查应首选

A.白细胞计数和分类

B.MRCP

C.B超

D.ERCP

E.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

题共用题干

20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol／L，抗HBs（），抗HAVIgM（），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1．0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。

此患者临床诊断应考虑为 查看材料

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.胆囊炎伴肝损害

(44--45题共用题干) 患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。 为明确诊断，首先应该安排的辅助检查是

A.腹部CT

B.上消化道钡剂造影

C.腹部血管造影

D.腹部X线平片

E.胃镜检查

(38～42题共用题干) 患者，男性，30岁。转移性右下腹痛4 小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38℃，脉搏每分钟90次，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。白细胞12×109／L，尿白细胞1～2个／HP。最可能的诊断

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性化脓性阑尾炎

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡穿孔

(52～56题共用题干) 患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。 最有助于明确诊断的检查项目是

A.肝功能

B.CA199

C.血淀粉酶

D.胸腹部x线检查

E.腹部B超