【案例】患儿女,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑
A.中毒型猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎、心力衰竭
E.风疹并发心肌炎
F.荨麻疹并发肺炎
下一步处理措施应为
A.立即行胸部摄片
B.做心电图检查
C.做血常规检查
D.痰标本送细菌培养
E.立即住院进行抢救
F.居家观察
此时最佳的处理是
A.口服中药,发表透疹
B.肌内注射退热剂
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.超声气雾止咳化痰
E.氧气吸入
F.居家观察
如该患儿出疹时高热,伴有抽搐,除下列哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎
A.头痛、眍吐
B.嗜睡,意识蒙咙或昏迷
C.抽搐后呼吸节律不规则
D.瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝
E.吸气性呼吸困难
F.四肢肌张力异常
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
A.结膜炎
B.扁桃体炎
C.流行性感冒
D.咽结膜热
E.猩红热
第2题
患儿女,4岁,高热咳嗽,2日后全身出现针尖大小的红色皮疹,触之砂纸感。
该患儿可能是
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.风疹
E.腮腺炎
第3题
A.血培养
B.咽拭子培养
C.皮疹涂片找菌
D.痰培养
E.X线胸片
第4题
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.泌尿道感染
D.脑炎
E.脑脓肿
第5题
A.痰培养
B.咽拭培养
C.白细胞检查
D.皮疹涂片检查
E.鼻咽分泌物找多核巨细胞
第6题
女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔粘膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
上述病例应考虑
A.中毒型猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎、心力衰竭
E.风疹并发心肌炎
第7题
A.中毒型猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎、心力衰竭
E.风疹并发心肌炎
F.荨麻疹并发肺炎
第8题
A、麻疹
B、水痘
C、带状疱疹
D、猩红热
E、风疹
第9题
A、麻疹
B、水痘
C、带状疱疹
D、猩红热
E、风疹
第10题
患儿女,3岁,发热2天伴皮疹。体检:全身可见散在的斑疹、疱疹及结痂,向心性分布。最可能的诊断是
A、药物疹
B、丘疹样荨麻疹
C、手足口病
D、水痘
E、脓疱病
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