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城镇职工医疗保险基金报销 制度分担参保人的经济负担 根据《国务院关于建立城镇职工基

本医疗保险制度的决定》,参保病人门诊医疗费用由个人账户支付;特殊门诊的部分医疗费用可由统筹基金负担;住院期间发生的医疗费用由基本医疗保险统筹基金和个人按一定比例共同负担。下面以唐山市为例,说明医疗保险制度如何分担患者的经济负担。 (1)门诊患者负担情况。 2004年唐山市医疗保险参保职工门诊就医购药个人负担率为9%,个人负担最高的县(市)区为迁安市,负担率为23%,最低的是滦县,为0.55%。2004年市本级参保职工门诊个人负担率为13%。 (2)门诊特殊疾病患者个人负担情况。 市本级门诊特殊疾病患者个人负担率为18%,负担最高的是丰润区,负担率为37%。由于门诊特殊病属慢性病,具有病程长、治愈率低、医疗消费高、医疗费用可控程度低、道德风险高的特点,在政策制定上较为宽松,药品不再分甲、乙类,超过起付标准部分直接报销80%,因此总体个人负担水平明显低于住院患者,尤其在尿毒症(肾移植术后排异)、癌症、糖尿病、脑血管病后遗症等几种疾病上,个人负担在15%左右,低于个人总负担比率。 (3)住院患者负担情况。 唐山市参保职工住院患者个人负担率为24%,个人负担最高的县(市)区为古冶区,负担率为35%,最低的是路北区,为20%。2004年市本级参保职工住院患者个人负担率为26%。

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第1题

什么是新型农村合作医疗制度?其特点是什么?

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第2题

为什么要实行个人医疗账户和社会统筹基金相结合的职工医疗保险制度?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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第3题

医疗社会保险有哪些特点?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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第4题

促进再就业服务 老李所在的一家小型制药厂,因机制僵化、技术落后、资金不足等问题被迫停产,工作了二十五年的老李下岗了。此前三个月老李的妻子已从一家服装厂下岗,至今还没找到工作,家中还有一个正在读高三的女儿和七十多岁的老母亲。一家四口仅靠夫妇二人一千多元的失业救济金生活,非常困难。老李和妻子几次到劳动力市场寻找工作,但却无功而返。夫妻俩都已是四十多岁的人,又都是流水线上的操作工,技能单一,不符合企业雇工条件。无奈之下,老李向街道办事处提出了最低生活保障申请。正在他们心急之时,社区社会保障协理员小刘上门指导就业。小刘建议老李参加交通协理员的培训,告诉他培训后经考试合格可以上岗,每天上下班高峰时间在交通要道协助交警疏导车辆和行人,每月有一笔固定收入;建议老李的妻子参加家政服务培训班,考试合格后可以在下岗人员合办的社区家政服务社就业,为社区居民特别是老人提供服务。老李很高兴地接受了交通协理员的工作,但对妻子做家政服务很有顾虑。老李的妻子想问:这算就业吗?在家政服务社工作有社会保险吗?

此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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