对存在管道脱落危险因素的患者（）

A.预防为主的原则，认真评估患者是否存在导管滑脱的危险因素

B.转运前，确认管道种类、位置，妥善安置各种管道，确保转运安全

C.当患者发生管道脱落时，不需立即报告医师，迅速采取补救措施

D.转运过程中管道处理，注意管道勿逆流，尽量靠近患者躯体

E.对存在管道脱落危险因素的患者，如意识不清、躁动等患者，要及时制定防范脱管计划与措施，可酌情给予约束处理

B．护士每班评估是否存在UEX危险因素，如存在危险因素，加强巡视，落实防范措施，如严格交接班，根据情况安排家属陪伴，遵医嘱给予镇静镇痛治疗，躁动者遵医嘱予保护性约束等措施

C．发生UEX时，当班护士1小时汇报护士长，在12h内上传护理不良事件内容至护理管理系统；护士长根据UEX的损害后果在规定时限内汇报护理部及导管小组，在科室内组织讨论，进行原因分析、提出整改措施并落实，并在规定时间内向护理部递交整改方案

D．护理部定期对非计划拔管事件组织分析，制定防范措施，不断完善导管管理制度

A.认真评估患者是否存在管道滑脱危险因素

B.妥善固定导管

C.做好宣教

D.熟练掌握导管脱落的应急预案

A.应本着预防为主的原则，认真评估是否存在管道滑脱危险因素

B.如存在危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班

C.对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况给予拔除管道

D.对患者及家属及时进行宣教

E.护士要熟练掌握管道滑脱的紧急处理预案

A.护士每班评估是否存在管道滑脱危险因素，如存在危险因素，加强巡视，落实防范描彪，并做好交接班

B.护士对置管患者及家属做好宜教，使其充分了解预防管道滑脱的重要性

C.护土长定期评估护士管道护理的有效性

D.护士要熟练掌握管道滑脱的紧急处理方法，当发生患者管道滑脱时，迅速采取有效措施，使对患者的危害降低到最低限度

E.当患者发生管道滑脱时，护士要及时汇报护士长

A．认真评估患者是否存在管道滑落的危险因素，做到早发现、早预防、早处理

B．加强巡视和观察

C．熟练掌握管路脱落的紧急处理预案

D．发生管道脱落后不用报告不良事件

A.护士每班评估是否存在管道滑脱危险因素，如存在因素，加强巡视，落实防范措施。并做好交接班

B.护士对置管患者以及家属做好宣教

C.护士长定期评估护士管道护理的有效性

D.当患者发生管道滑脱时，护士需及时汇报主管医生及护士长

E.护士要熟练掌握管道滑脱的紧急处理方法，当发生患者管道滑脱时，迅速采取有效措施

A．防止意外拔管，因本着预防为主的原则，认真评估是否存在意外拔管的危险因素

B．如存在危险因素，要及时制定防范计划及措施，并做好交接班

C．对患者及家属进行健康宣教

D．加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录，对存在意外拔管的危险因素进行评估，根据情况安排家属陪伴

E．正确评估各类管道，标识醒目，字迹清晰，有效固定

B．加强巡视，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在管道滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴

C．正确评估各类管道，标识醒目，字迹清晰，有效固定

D．滑脱后立即向护士长汇报，并将发生经过，患者状况及后果及时报护理部，按规定填写患者管道滑脱不良事件报表，48～72小时内报护理部，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理

A.如存在导管滑脱危险因素，告知患者及家属预防导管滑脱的重要性，取得配合，同时要制定防范计划与措施，采取保护性约束，并做好交接班

B.按照相关导管固定标准进行规范化固定，做到妥善固定，定时维护、观察

C.加强巡视，随时了解患者情况，检查约束部位和管路，并做好护理记录，根据情况安排家属陪伴

D.护士熟练掌握导管脱落的紧急处理预案，当发生导管滑脱时，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者造成损害