第2题
A.客观、真实、准确、及时、完整、清楚
B.真实、准确、及时、完整、规范
C.及时、准确、完整、简要、清晰
D.客观、真实、及时、完整、规范
E.客观、真实、准确、及时、完整、规范
第4题
A、标准
B、合理
C、规范
D、有效
第5题
A、客观、真实
B、准确
C、及时
D、完整、规范
E、以上都是
第8题
A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为
B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面
C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等
D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等
E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成
第9题
A.《病历书写基本规范》
B.《医疗机构病历管理规定》
C.《电子病历应用管理规范(试行)》
D.《中医病历书写基本规范》
E.《执业医师法》
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