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[主观题]
大量心包积液心包穿刺，下列哪项正确？（)
A.取平卧位穿刺抽液
B.首次心包穿刺，要彻底放尽液体
C.抽出血性液体，确诊为心包恶性肿瘤诊断
D.抽取心包积液是缓解胸疼的方法
E.抽取心包积液的目的是明确病因，缓解症状
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第2题
女，68岁，因胸闷、气短、超声心动图检查提示有中等量心包积液。医生建议行心包穿刺，其主要目的是（）
A.证实心包积液的存在
B.解除心脏压塞症状
C.心包内注入抗生素
D.取心包积液进行有关实验室检查以明确病因
E.心包内注入化疗药物
第3题
下述治疗结核性心包炎中哪项措施是错误的（）
A.HRZS四联抗结核治疗
B.应用肾上腺皮质激素
C.大量心包积液，尤其发生心包填塞的患者，应及时进行心包穿刺
D.应用利尿剂
E.发生心包缩窄，应尽早手术治疗术后继续抗结核治疗1年
第6题
患者男性，4岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）
A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.X线检查
E.超声心动图
第7题
女性，19岁。因发热、盗汗2月余，气促、双下肢水肿6日入院。查体：血压95/75mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，心界向两侧扩大，心音弱，肝于肋下2横指扪及，双下肢凹陷性水肿二度。X线示心影向两侧扩大。超声心动图示心包腔内液性暗区厚度2.0cm。
问题1：初步诊断应考虑为下列哪项（）
A．先天性心脏病
B．肝硬化
C．扩张型心肌病
D．重症病毒性心肌炎
E．心包积液
问题2：以下检查可明确病原学诊断的是（）
A．超声心动图
B．红细胞沉降率
C．血培养
D．血结核抗体
E．心包穿刺抽液检查
问题3：患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.019，蛋白质35g/L，细胞总数0.8×109/L（800/µl），红细胞0.3×109/L，白细胞0.5×109/L（800/µl），多核细胞0.30，单核细胞0.70，结合临床特点，此患者病因诊断最可能为（）
A．细菌性
B．尿毒症性
C．肿瘤性
D．结核性
E．病毒性
问题4：以下治疗方法正确的是（）
A．长疗程联合应用强力抗生素
B．心包穿刺抽液+抗生素
C．三联抗结核药物
D．心包穿刺抽液+四联抗结核药物
E．手术+局部放、化疗
第9题
布加综合征介入手术中并发心包填塞的急救措施不包括（）
A.紧急心包穿刺抽出心包积血
B.持续胸外心脏按压
C.紧急气管插管辅助呼吸
D.密切监测生命征
E.持续补液、扩容，维持生命体征平稳
第10题
患者女，36岁，7天前上呼吸道感染后持续发热，咳脓性痰，4天前开始出现心前区明显疼痛，呈尖锐样疼痛，吸气时更加明显，听诊可闻及心包摩擦音，2天前因呼吸困难明显入院，B超提示大量心包积液，心包穿刺可见脓性积液,患者的心包摩擦音在哪个部位听诊可能最为明显
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