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[单选题]

女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。除考虑肠结核外,还应重点鉴别的疾病是()

A.溃疡性结肠炎

B.盲肠癌

C.卵巢囊肿

D.阿米巴痢疾

E.克罗恩病

答案
E、克罗恩病
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第1题

女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。最重要的治疗方法是()

A.手术

B.肾上腺糖皮质激素

C.柳氮磺胺吡啶

D.抗结核治疗

E.硫唑嘌呤

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第2题

急起发热、腹痛、腹泻、脓血便,多见于()

A.急性菌痢普通型

B.中毒性菌痢

C.急性菌痢轻型

D.慢性菌痢急性发作

E.慢性菌痢隐匿型

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第3题

病人右下腹痛3月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断为()

A.慢性肠炎

B.溃疡型肠结核

C.溃疡性结肠炎

D.阿米巴痢疾

E.结肠癌

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第4题

急性坏死性肠炎()

A.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克

B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻

C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻

D.持续性发热二、三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎

E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下肢

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第5题

患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。提示:患者腹痛加重,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液,晚间发热38.6℃,腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定,粪常规:稀水样便,WBC3~5个/高倍视野,RBC0~2个/高倍

A.禁食

B.胃肠减压

C.肌内注射吗啡

D.肌内注射山莨菪碱

E.腹腔穿刺

F.应用有效抗生素

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第6题

患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。溃疡型肠结核钡餐X线最特征性的表现()

A.回肠末端及盲肠激惹现象

B.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张

C.回肠末端有线样征

D.病变肠局限性充盈缺损

E.病变肠段呈铅管状

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第7题

女,36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃,PPD试验阳性。最可能的诊断是()

A.结肠癌

B.阿米巴肠病

C.溃疡性结肠炎

D.克罗恩病

E.肠结核

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第8题

情景:求询者近1年有慢性腹泻史,曾出现过便血情况,无便秘史、无慢性阑尾炎及阑尾切除史、无胆囊炎及胆囊切除史、无精神创伤事件、无肠息肉史、无癌症史、无一级亲属大肠癌史,该患者初筛风险评估判定应为()

A.阳性

B.阴性

C.不确定

D.还要结合其他情况判定

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第9题

急起发热,腹痛,腹泻,脓血便,可能的诊断是(),突起高热,面色青灰,出冷汗及脉细数,尿少,可能的诊断是()

A.中毒型菌痢

B.急性菌痢轻型

C.慢性菌痢隐匿型

D.急性菌痢普通型

E.慢性菌痢急性发作型

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第10题

男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T 39.4℃,BP 110/70 mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()

A.胃肠型食物中毒

B.急性菌痢

C.急性阿米巴痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎

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