A.观察患者的生命体征、病情变化
B.密切观察患者精神状态的变化
C.评估患者跌倒坠床、压疮以及留置导管的危险性
D.躁动患者,严密观察其使用约束带肢体周围的末梢循环情况、皮肤温度
E.给予镇静药物的谵妄患者,密切观察镇静药物作用及副作用
第2题
A.严密观察患者病情变化监测生命体症
B.每小时巡视患者观察患者病情变化
C.根据患者病情正确实施护理措施和安全措施
D.每3小时巡视患者,观察患者病情变化
第3题
A.观察动静脉内瘘情况
B.评估患者灌入和引流腹透液的时间
C.观察引流液的性状
D.观察超滤量
E.观察患者有无不适,及时处理
第4题
A.每小时巡视患者,观察病情变化
B.严密观察患者病情变化,监测生命体征
C.根据医嘱,准确测量出入量
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理
第6题
A.告知患者会阴抹洗的目的及方法,取得配合
B.告如患者月经来潮时取伤口同侧卧位
C.指导患者观察阴道分泌物的性状
D.指导患者观察阴道分泌物有无异味
E.如有留置导尿管者做好导尿管护理
第11题
A.告知患者创面愈合,治疗过程
B.烧伤患者应观察生命体征
C.遵医嘱给予止痛剂、抗生素
D.抬高患肢,观察患肢末梢皮肤温度、颜色、动脉搏动、肿胀、感觉等情况
E.评估患者病情、意识、受伤时间、原因、性质、疼痛程度
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