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[多选题]

高危药品外渗轻度炎性改变()

A.局部皮肤苍白

B.局部组织出现紫黑

C.局部出现水泡,甚至溃疡

D.局部组织出现大片红肿,沿血管出现条索状的红线

答案
ABCD
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第1题

以下哪些情况表现为3期压力性损伤的判断依据()

A.局部皮肤完整,出现红肿

B.局部皮肤完整,呈紫红色

C.局部皮肤形成小水泡

D.皮肤缺失,可见脂肪

E.皮肤缺失,可见肉芽组织

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第2题

发生压力性损伤临床表现为完整或非完整的皮肤局部出现局部持久性非苍白性发红、褐红色或紫色变色或表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡。其分期为()

A.3 期

B.4 期

C.深部组织损伤期

D.不可分期

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第3题

压疮淤血红润期的特点是()。
压疮淤血红润期的特点是()。

A.局部皮肤出现红肿热痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡

D.浅层组织感染

E.局部组织坏死

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第4题

患者的局部皮肤出现红肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损为可逆性改变为压疮初期也称()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.溃疡期

D.不可分期

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第5题

球部尿道损伤后出现严重尿外渗,局部处理方法应是()

A.尿外渗部位多处切开引流

B.局部热敷

C.理疗

D.局部穿刺抽吸外渗的尿和血液

E.消炎预防感染即可

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第6题

6个月小儿进行免疫接种后第二天,接种部位出现直径4cm红肿伴淋巴结轻度肿大,属于()

A.局部弱反应

B.局部中等反应

C.局部强反应

D.全身弱反应

E.全身中等反应

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第7题

完整或非皃整的皮肤局部出现持续的深红色、色或紫色变色或表皮分离出现深色伤口床或充血性水泡属于()期压疮

A.1期

B.2期

C.3期

D.深部组织损伤期

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第8题

隔姜灸后局部皮肤最理想的表现是()

A.皮肤出现水疱

B.皮肤出现大片发红

C.皮肤如正常颜色

D.皮肤出现红晕而不起疱

E.皮肤感觉温热,未见红晕

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第9题

患者男性,69岁,左足碰伤后出现左足背红肿剧痛伴发热3天,拟“左足背急性蜂窝织炎”收入病房,医嘱予静脉输液治疗,在输液过程中发生输液外渗,局部肿胀。此时护理记录的内容不包括()

A.发生时间

B.当时输注液体的名称、已经输注的量

C.局部肿胀的范围大小、程度

D.肿胀局部皮肤颜色温度

E.肿胀情况的转归

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第10题

下列哪一项不是静脉炎的表现()

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织肿胀、灼热

C.常伴有高温、无力等全身症状

D.局部伴有疼痛

E.局部组织发红

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第11题

男性,24岁,出现肛门周围持续性跳痛,皮肤硬结红肿4天,并有局部压痛,可能出现了()

A.肛裂

B.外痔

C.肛门周围脓肿

D.低位肛瘘

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