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[单选题]

发生压力性损伤临床表现为完整或非完整的皮肤局部出现局部持久性非苍白性发红、褐红色或紫色变色或表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡。其分期为()

A.3 期

B.4 期

C.深部组织损伤期

D.不可分期

答案
C、深部组织损伤期
更多“发生压力性损伤临床表现为完整或非完整的皮肤局部出现局部持久性非苍白性发红、褐红色或紫色变色或表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡。其分期为()”相关的问题

第1题

关于压疮分期特点叙述正确的是()

A.Ⅰ期压疮:皮肤完整,发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色。伴疼痛,皮温变化,常局限于骨窿突处

B.Ⅱ期压疮:部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的充血性水疱完成

C.Ⅲ期压疮:全层皮肤缺失,但骨,肌腱或肌肉尚未暴露,可有潜行和窦

D.Ⅳ期压疮:全层皮肤缺失,伴骨,肌腱或肌肉外露,局部可有坏死组织或焦痂

E.可疑深部组织损伤:皮肤完整,皮肤颜色改变,呈紫色或褐红色,或出现充血性水疱,可伴疼痛,硬块

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第2题

以下哪些情况表现为3期压力性损伤的判断依据()

A.局部皮肤完整,出现红肿

B.局部皮肤完整,呈紫红色

C.局部皮肤形成小水泡

D.皮肤缺失,可见脂肪

E.皮肤缺失,可见肉芽组织

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第3题

IV期压疮的表现为()

A.在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同

B.表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡

C.全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道

D.缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道

E.由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷

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第4题

深部组织损伤描述正确的是()

A.完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白深红色,栗色或紫色,或表皮分离呈现黑色的伤口床或充血水疱

B.疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现。深色皮肤的颜色表现可能不同

C.这种损伤是由于强烈和/或长期的压力和摩擦力作用于骨骼和肌肉交界面导致

D.该期伤口可迅速发展暴露组织缺失的实际程度,也可能溶解而不出现组织缺失

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第5题

深部组织损伤描述正确的是()

A.完整或破溃的皮肤出现持久性的颜色改变,表现为紫色或褐红色或充血性水疱

B.临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃

C.失去全层皮肤组织,创面被腐肉或黑痂覆盖,根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的缺损程度

D.全皮层缺失,失去全层皮肤组织,除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外,可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷

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第6题

皮下气肿的特征性表现为()

A.局部皮肤肿胀

B.局部皮肤发红

C.按压局部有压痛

D.触诊时有捻发感或握雪感

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第7题

开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是()

A.是锐性暴力还是还是钝性暴力所致

B.皮肤或黏膜是否完整

C.是否合并有内脏损伤

D.是否引起局部感染

E.是直接暴力还是间接暴力

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第8题

压疮定义正确的是()

A.位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤,由剪切力引起

B.位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤,由压力或压力联合剪切力引起

C.位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤,由摩擦力引起

D.位于身体的受压部位、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤,由压力引起

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第9题

压力性损伤分期1期皮肤完整()
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第10题

以后说法正确的是()

A.患者入院时压力性损伤风险评估率=入院6小时内完成风险评估人数/抽查总人数X 100%

B.患者入院时压力性损伤风险评估率=入院8小时内完成风险评估人数/抽查总人数X 100%

C.住院患者院内压力性损伤发生率(%)=每月住院患者压力性损伤新发病例数/每年住院患者总数X100%

D.压力性损伤管理落实率(%)=检查完全正确(或完整)项目数/总的检查项目数X 100%

E.单项正确或完整率(%)=各单项检查结果正确(或完整)人数/ 总的检查人数X100%

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第11题

关于深部组织压力性损伤说法错误的是()

A.皮肤完整或不完整

B.疼痛和温度改变往往早于皮肤颜色变化

C.此种损伤可以用于描述血管性、创伤性、神经性或皮肤病相关性的创面

D.在肤色深的个体比较难诊断

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