男性,50岁,腰麻下疝修补术,术后头痛,一般止痛药无效,应用安钠加后仍无效
病人头痛原因可能是A.脑脊液外溢
B.颅内压增高
C.血管扩张性头痛
D.血压低
E.血压高
当前应如何处理A.给利血平
B.给肾上腺素
C.给右旋糖酐
D.给麻黄素
E.给甘露醇
应如何给药A.静脉注射
B.静脉点滴
C.肌内注射
D.硬膜外腔注射
E.蛛网膜下腔注射
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。
据患者的临床表现,可以诊断为A.局麻药高敏反应
B.局麻药毒性反应
C.局麻药变态反应
D.局麻药过敏性休克
E.癫痫大发作
导致患者出现异常反应的直接原因是A.利多卡因的浓度过高,单次用量过大
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作失误
D.手术操作不当
E.患者高度紧张
止抽搐,首选药物是A.地西泮5~10 mg
B.氯琥珀胆碱1 mg/kg
C.2.5%硫喷妥钠溶液2~4 ml静脉注射
D.咪达唑仑3~5 mg
E.苯巴比妥钠100 mg肌内注射
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第2题
腹股沟淋巴结肿大。
该患者可能的诊断是A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性管状淋巴管炎
该病主要的致病菌是A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
治疗的重要环节是A.休息
B.抬高患肢
C.应用足量抗生素
D.局部消炎、止痛
E.具有传染性,应予以接触隔离
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第3题
病人,男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送病人入病室。
病室内适宜的温、湿度是A.温度14℃~15℃,湿度15%~25%
B.温度15℃~16℃,湿度60%~70%
C.温度10℃~17℃,湿度30%~40%
D.温度20℃~22℃,湿度50%~60%
E.温度18℃~22℃,湿度50%~60%
病人回病室后应取何种体位A.中凹位6 h
B.仰卧位4 h
C.仰卧位2 h
D.仰卧位6 h
E.侧卧位2 h
病人术后第2天,主诉伤口疼痛,应采何种体位A.半坐卧位
B.仰卧屈膝位
C.端坐位
D.头高脚低位
E.左侧卧位
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第4题
,水疱破裂后创面为红色。
该患儿的烧伤面积为A.10%
B.26%
C.36%
D.50%
E.70%
烧伤深度为A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
对于该患儿,不正确的急救措施是A.迅速脱离热源
B.创面涂抹龙胆紫
C.用大量自来水冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量是A.972 ml
B.1080 ml
C.2312 ml
D.3680 ml
E.3860 ml
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第5题
至足趾及胸部一手掌大小创面大水疱,潮红,水肿。
该患者烧伤的面积和深度为A.约35%、浅Ⅱ度
B.约40%、深Ⅱ度
C.约45%、浅Ⅱ度
D.约50%、浅Ⅱ度
E.约55%、深Ⅱ度
伤后48小时内护理的重点是A.应用止痛剂
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.应用抗生素
E.清创
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第6题
胸痛伴咳嗽,实验室检查白细胞2.5×109/L,胸片示左肺上叶一毛刺状阴影,局部肺不张。
应考虑发生了A.肺炎
B.矽肺
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺转移
该患者的白细胞减少的原因是A.肺部感染
B.骨髓抑制
C.肺不张
D.抵抗力下降
E.转移性肺癌
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第7题
小腿疼痛、麻木。查体:右小腿肿胀,张力增大,足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,被动活动足趾剧痛。
目前发生的并发症是A.感染
B.动、静脉栓塞
C.骨筋膜室综合征
D.神经损伤
E.急性骨萎缩
最适当的处理是A.切开复位内固定
B.拆除石膏,继续观察
C.立即切开深筋膜减压
D.抬高患肢,拆除石膏,改用骨牵引
E.去除石膏,给予脱水药物
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第8题
血压120/80 mmHg,脉搏90次/分。
术后进食的指征是A.腹胀消失
B.肛门排气
C.术后2~3天
D.胃肠减压吸出液减少
E.无恶心、呕吐
该病人腹腔引流管的护理以下错误的是A.妥善固定,避免脱落
B.保持引流通畅
C.观察引流量及性质
D.每日定时冲洗引流管
E.严格掌握拔管指征
若手术后第5天,病人体温再次升高至39℃,大便次数增多,解黏液便,并有尿频、尿急症状,首先考虑的并发症是A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.切口感染
E.急性肠炎
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第9题
巴结2个,质硬。病理证实为乳癌淋巴结转移。
患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是A.癌肿侵及乳管
B.癌细胞侵入大片皮肤
C.癌肿侵及Cooper韧带
D.癌细胞堵塞皮下淋巴管
E.癌肿与皮肤或深部组织粘连
对预防复发最重要的出院指导是A.加强营养
B.定期复查
C.避孕5年
D.定期乳房自查
E.加强功能锻炼
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第10题
患者,男,50岁,进行性吞咽困难3个月,现能进流质饮食。检查:锁骨上未触及肿大的淋巴结。
最先考虑的诊断是A.食管炎
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.食管静脉曲张
E.贲门失弛缓症
首先应选择的检查是A.食管镜
B.胸部及纵隔CT
C.食管X线钡餐透视
D.胸部X线摄片检查
E.腹部超声波和肝功检查
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