A.心脏活动受限
B.呼吸困难
C.动脉压下降和心率减慢
D.静脉压升高
E.低钠血症
第4题
慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是
A、动脉压下降和心率减慢
B、心脏活动受限
C、肺水肿
D、静脉压升高
E、呼吸困难
第5题
B.发生心脏压塞时:电机械分离,心率快,血压降低,颈静脉怒张,奇脉(是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎)
C.大面积的心肌梗死:持续剧烈胸痛。右心室心肌梗死所致的血压下降,临床上主要表现为右心衰竭:肺淤血不明显,动脉压下降,颈动脉充盈
第6题
在慢性缩窄性心包炎病人手术的麻醉处理中,提高病人的心排血量(CO)最有效的办法是
A、提高左心室舒张末压(LVEDP)
B、增快心率
C、使用升压药
D、大量输液以提高心脏前负荷
E、采用呼气末正压通气(PEEP)以提高回心血量
第7题
A.提高左心室舒张末压(LVEDP)
B.增快心率
C.使用升压药
D.大量输液以提高心脏前负荷
E.采用呼气末正压通气(PEEP)以提高回心血量
第8题
A.心脏收缩和舒张都受限
B.主要是左心功能不全的表现
C.过去多由结核性心包炎所致
D.现在大多数病人病因不明
E.将切除的心包作病理检查和细菌学检查均能明确致病原因
F.化脓性心包炎也可导致缩窄性心包炎G.心包积血不会导致慢性缩窄性心包炎H.发病率有增高趋势
第9题
B、风湿性心脏病三尖瓣反流
C、肝硬化
D、结核性腹膜炎
E、渗出性心包炎
F、缩窄性心包炎
G、限制性心脏病
H、病毒性心肌炎
应作下列哪些检查,对诊断有帮助:A、血沉
B、血常规
C、心电图
D、胸片
E、超声心动图
F、胸部CT
G、心导管检查
H、胸部MRI
下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状:A、胸前疼痛
B、呼吸困难
C、心界扩大明显
D、心律失常
E、中心静脉压增高
F、心电图各导联QRS低电压
G、颈静脉怒张
H、肝大,腹水
对于慢性缩窄性心包炎下列叙述正确的是:A、心脏收缩和舒张都受限
B、主要是左心功能不全的表现
C、过去多由结核性心包炎所致
D、现在大多数病人病因不明
E、将切除的心包作病理检查和细菌学检查均能明确致病原因
F、化脓性心包炎也可导致缩窄性心包炎
G、心包积血不会导致慢性缩窄性心包炎
H、发病率有增高趋势
关于缩窄性心包炎手术治疗时机最好的是:A、确诊后争取早期手术
B、抗结核治疗半年后手术
C、待肝功能恢复半年后手术
D、调整至下腹没有水肿后手术
E、无腹水无胸水后手术
F、血沉正常时手术
G、胸片证实心包已经钙化后手术
H、明确病因后手术
缩窄性心包炎一旦确诊应早期手术,通常采用胸骨正中切口,心包剥离术,对于手术而言,下列步骤和方法是正确的:A、先切开左心前区增厚的心包纤维组织
B、先切开右心前区增厚的心包纤维组织
C、剥离左心室前壁后再剥离心尖部心包
D、心包切除的范围两侧达隔神经
E、上方超大血管基部
F、下方到达心包膈面
G、手术中要避免麻醉过深
H、控制输血输液
第10题
A.麻醉诱导期主要危险是心动过速
B.病情严重者应先解决缩窄心包才能进行常规择期手术
C.患者往往伴有静脉压升高,腹部手术首选腰麻
D.术中积极应用扩血管药,降低外周阻力
E.患者往往伴有胸腹水,术中常规甘露醇脱水
第11题
A.心脏收缩和舒张都受限
B.主要是左心功能不全的表现
C.过去多由结核性心包炎所致
D.现在大多数病人病因不明
E.将切除的心包作病理检查和细菌学检查均能明确致病原因
F.化脓性心包炎也可导致缩窄性心包炎
G.心包积血不会导致慢性缩窄性心包炎
H.发病率有增高趋势
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