26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便一次，黄色软便，便后仍有

26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便一次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为

A.产后宫缩痛

B.阴道后壁血肿

C.会阴伤口痛

D.便秘

E.产后尿潴留

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：血压120／80mmH9，脉搏72次／分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心130～140 次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头交锁，助手做哪项工作是不正确的

A.助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出

B.第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二个胎儿后再取第一个胎头

C.将第一个胎儿回转90。～l80。后再牵引

D.若已发生胎头交锁，应上推第二个胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回转90。～180。后再牵引

E.应立即行剖宫产术

已婚女性，29岁，平时月经4～5／27～28 天，现停经45天，下腹部剧烈疼痛，血压下降，腹部检查移动性浊音(+)，最简便且可靠的诊断方法是

A.尿HCG测定

B.诊断性刮宫

C.X线检查

D.后穹窿穿刺

E.腹腔镜检查

女，24岁。GIP0，孕40周，头位，临产8 小时，宫口开大5cm，自然破膜后，突然胎心不规律，l08～132次／分，羊水二度粪染，胎心监测图像为可变减速，此时，最可能的原因是

A.宫缩过强致胎盘血流量减少

B.羊水过少

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎头受压

女，32岁，已婚未孕。妇科检查发现子宫增大如孕12周，8超提示子宫前壁壁间单发肌瘤cm×7cm×7cm，双附件未发现异常，最佳治疗方法是

A.子宫肌瘤切除术

B.全子宫切除术

C.全子宫+一侧附件切除术

D.全子宫+双附件切除术

E.严密随访观察

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