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[单选题]

患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7 mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4 h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60 mmHg,听诊心前区无明显杂音。发生这种情况应首先考虑()

A.冠状动脉空气栓塞

B.心肌梗死

C.心包填塞

D.封堵器脱落

E.穿刺部位出血

答案
C、心包填塞
更多“患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7 mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器…”相关的问题

第1题

患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7 mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4 h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60 mmHg,听诊心前区无明显杂音。最及时和有效的处理方式是()

A.吗啡、氨茶碱静脉注射

B.紧急溶栓术

C.心包穿刺引流

D.心外按压

E.急诊心外科手术

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第2题

患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,听诊心前区无明显杂音。最优先的紧急检查手段是()

A.床旁超声心动图

B.床旁胸部X线片

C.CT检查

D.MRI检查

E.心肌酶谱

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第3题

患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘
约7 mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4 h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60 mmHg,听诊心前区无明显杂音。发生这种情况应首先考虑A、穿刺部位出血

B、心包填塞

C、封堵器脱落

D、冠状动脉空气栓塞

E、心肌梗死

最优先的紧急检查手段是A、床旁超声心动图

B、床旁胸部X线片

C、CT检查

D、MRI检查

E、心肌酶谱

最及时和有效的处理方式是A、急诊心外科手术

B、心包穿刺引流

C、心外按压

D、吗啡、氨茶碱静脉注射

E、紧急溶栓术

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第4题

患者,女性,42岁,因不明原因发热4周入院。查体:心脏听诊有杂音,拟诊为感染性心内膜炎。下列对感染性心内膜炎患者超声心动图描述正确的是()

A.经胸超声可检测出85%的赘生物

B. 经胸超声可检测出<2mm的赘生物

C. 超声心动图未发现赘生物时不能排除感染性心内膜炎的可能

D. 感染控制后,赘生物立即消失

E. 赘生物≥2cm,容易发生栓塞

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第5题

患者男,14岁,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR90次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房、右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12mm。根据超声心动图检查,患者的诊断包括(提示超声心动图:右心房、右心室明显增大,左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约27mm,缺损靠近下腔静脉口,室间隔连续。冠状静脉窦增粗约12mm,开口于右心房,向上追踪可见永存左上腔静脉,内径约14mm,未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声:心房水平探及大量左向右分流。)()

A.继发孔房间隔缺损

B. 永存左上腔静脉

C. 无顶冠状静脉窦

D. 原发孔型房间隔缺损

E. 右上腔静脉缺如F . 三房心

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