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[单选题]

男性,64岁,急诊行胃穿孔修补术后次日出现进行性加重的黄疸,小便呈浓茶色,7日后出现胡言乱语,胆红素>320μmol/L,24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。该患者出现神志变化首先考虑是()

A.感染性休克

B.急性肝衰竭并发肝性脑病

C.失血性休克

D.脑血管意外

E.精神分裂症

答案
B、急性肝衰竭并发肝性脑病
更多“男性,64岁,急诊行胃穿孔修补术后次日出现进行性加重的黄疸,小便呈浓茶色,7日后出现胡言乱语,胆红素>320μmol/L,24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。该患者出现神志变化首先考虑是()”相关的问题

第1题

患者,男性,73岁。因"胃穿孔,急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补,腹腔冲洗引流术",术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。术后第2天,患者出现发热,体温39.1℃,呼吸急促、烦躁,呼吸机显示气道高压报警。下列处理你觉得不妥的是A、适当应用镇静药物

B、调整呼吸机参数和模式

C、上调高压报警界限

D、气管内吸痰

E、检查呼吸机管路是否扭曲

在治疗过程中监测呼吸功的变化,下列情况均可导致呼吸功增加,除外A、肺水肿

B、气道阻力增加

C、气道分泌物增多

D、镇静和肌松剂应用

E、呼吸机回路积水

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第2题

A.早期取半卧位

B.早期下床活动

C.早期进食

D.保持排便通畅

E.多饮水

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第3题

男性50岁,外伤性肠穿孔修补术后3天,肠蠕动胃恢复,腹胀明显,目前最主要的护理措施是

A.理疗

B.胃肠减压

C.禁食水

D.肛管排气

E.协助患者半卧位

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第4题

患者,男性,62岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是( )。

A.胃肠减压

B.半卧位

C.禁食

D.针刺穴位

E.肛管排气

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第5题

患者,男,42岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急诊行胃大部切除术,术后6天出现体温升高,呈弛张热,已持续3天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是

A、肠间隙脓肿

B、膈下脓肿

C、盆腔脓肿

D、急性肠炎

E、肛周脓肿

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第6题

男性,85岁,有心肌梗死史,心功能Ⅳ级。因胃穿孔拟在全麻行胃穿孔修补术,最适宜的麻醉诱导药是( )

A、依托眯酯

B、羟丁酸钠

C、氯胺酮

D、硫喷妥钠

E、以上都不是

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第7题

A.依托眯酯

B.羟丁酸钠

C.氯胺酮

D.硫喷妥钠

E.以上都不是

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第8题

男性,57岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后7天出现体温升高,为弛张热。大便次数增多,伴里急后重,伴尿频、尿痛。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。最可能的诊断是

A.盆腔脓肿

B.急性菌痢

C.肠间脓肿

D.急性腹膜炎

E.泌尿系感染

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第9题

男性,30岁,胃溃疡穿孔行胃大部切除术后:5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃,腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊,最可能的诊断是

A.胃排空障碍

B.膈下脓肿

C.急性细菌性肝脓肿

D.吻合口漏

E.急性胆囊炎

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第10题

患者,女,63岁,胃穿孔修补术后,为预防发生粘连性肠梗阻,应指导患者( )

A.早期取半卧位

B.早期离床活动

C.早期进食

D.保持排便通畅

E.多饮水

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