患者，男性，82岁。脑卒中后长期卧床，护士小张为患者翻身时发现患者骶尾部出现一处面积约4cm*3cm

A、炎性侵润期

B、瘀血红润期

C、浅度溃疡期

D、深度溃疡期

B．加强营养，增强抵抗力

C．保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激

D．为患者身体空隙处垫软垫

E．定期用50%乙醇按摩骶尾部

A. 调节室温至24℃左右

B. 遮挡患者，按需要给予便盆

C. 脱衣应先脱左侧后脱右侧

D. 穿衣时为患者先穿左侧后穿右侧

E. 擦浴部位的下面需垫浴巾

A. 受压部位垫气圈

B. 保持左侧卧位

C. 每2小时为患者翻身一次

D. 背部皮肤用红外线进行照射

E. 鼓励患者做肢体功能锻炼

A. 定期更换体位

B. 保持皮肤清洁

C. 每天检查皮肤有无红肿、破损

D. 局部放置热水袋，促进血液循环

E. 鼓励肢体功能锻炼

B．离床坐位

C．洗澡

D．站立

A. 基本能完成

B. 需要部分帮助

C. 需要很大帮助

D. 完全需要帮助

E. 不需要帮助

A、协助患者翻身侧卧，面向护士

B、按从床尾到床头的顺序松开各层床单

C、用干的床套刷扫净渣屑

D、为了确保患者安全，必要时使用床档

A. 先将患者移向对侧，使患者侧卧

B. 先将患者移向近侧，使患者侧卧

C. 当痰液太多时先行吸痰

D. 在患者身下垫防水布防止污染床单

E. 妥善处理各种管路