患者，男性，19岁，因颈部肿块2年余入院。入院查体：T 36.7...

患者，男性，19岁，因颈部肿块2年余入院。入院查体：T 36.7℃，P 88次/分，右侧颈部可触及3个串珠样质韧、约2×3厘米的肿块。患者首先考虑诊断为 ( )A、鼻咽癌

B、颈淋巴结核

C、喉癌颈部淋巴结转移

D、颈神经鞘瘤

为了进一步明确诊断，应该考虑做下面那一个检查 ( )A、肿块活检

B、肿块细针穿刺试验

C、颈部CT检查

D、颈部MRI检查

E、颈部肿块B块检查

首选的治疗方案 ( )A、手术

B、抗结核治疗

C、放疗

D、化疗

E、放疗＋化疗

患者女，53岁。2010年02月25日因"咳嗽2年余"入院。入院后胸部CT示：左上肺尖后段见一不规则肿块，大小约16mm×28mm，边界尚清，边缘不光整，见短毛刺，与邻近胸膜牵拉，呈分叶状，增强扫描强化明显，部分层面紧贴左斜裂胸膜，考虑周围型肺癌可能性大。颅脑MR和骨ECT未见异常。纤维支气管镜显示左右主支气管均未见新生物。经完善术前检查后患者于2010年3月4日全麻下行VAST辅助小切口左上肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术。术中见肿物位于左上肺尖后段，大小约1.5cm×2cm×3cm，表面胸膜皱缩，肺裂发育可，胸腔内无胸水，胸膜无结节，上纵隔、隆突下、肺门可见淋巴结肿大，大小约0.5～1cm。患者术后病理报告示：送检肺组织大小为15cm×8cm×2cm，其中见周围型肿物大小为4cm×3cm×2cm，灰白，质硬，累及肺膜。镜检为肺中分化腺癌，累及肺膜，但未侵出肺膜外。纵隔淋巴结、肺门淋巴结、支气管旁淋巴结及支气管残端未见癌组织。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。无烟酒等不良嗜好。患者身体状况良好，PS评分1分。该患者目前的分期是（ ）A、ⅠA期

B、ⅠB期

C、ⅡA期

D、ⅡB期

E、ⅢA期

F、ⅢB期

（提示 遂于2011年05月28日-2011年09月23日行吉西他滨+顺铂方案化疗6程，2、4、6程疗效评价均为SD。定期随访6个月后，CT复查双肺病灶较前增大，并出现肝转移灶。患者行肺肿物EGFR基因检测示：EGFR突变阳性。）目前患者最佳的分子靶向治疗药物是（ ）A、索拉非尼

B、吉非替尼

C、克唑替尼

D、凡德他尼

E、拉帕替尼

F、甲磺酸伊马替尼

亚洲人EGFR基因突变率大约是（ ）A、10%～20%

B、20%～30%

C、30%～50%

D、60%～70%

E、70%～80%

F、80%以上

（提示 患者2012年4月开始口服易瑞沙治疗，一个月后复查CT，疗效评价PR，治疗10个月后患者咳嗽、气促症状加重，复查CT示：双肺病灶增多增大，胸腔积液，疗效评价PD。患者行胸水EGFR基因检测，出现耐药突变。）导致EGFR-TKI最常见的获得性耐药发生机制是（ ）A、EMT

B、MET扩增

C、转变为SCLC

D、T790M

E、EGFR下游信号蛋白非依赖性活化

F、机制不明

如果我们考虑的诊断为2题你所选的，那下面我们要明确哪项检查()

A. 甲状腺B超

B. T、T、TSH检查

C. 颈部CT检查

D. 颈部MRI检查

E. 以上都不行

男性，16岁，发现颈部单发性肿块3年。查体：甲状软骨部位有直径2 cm大小的肿块，表面光滑，边界清楚，随伸舌、缩舌运动而上下移动，听诊血管杂音不明显，可能的诊断是

A.甲状腺癌

B.甲状舌管囊肿

C.单纯性甲状腺肿

D.甲状腺腺瘤

E.甲状腺功能亢进症

男性，40岁，因寒战、发热1周余入院，近 2天来自觉下腹坠胀，排便时感不适，便意不尽，伴有排尿困难，入院查体：T 38.2℃，神智清，精神差，直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。患者最可能的诊断为

A．肛门周围脓肿

B．骨盆直肠间隙脓肿

C．坐骨肛管间隙脓肿

D．直肠壁内脓肿

E．肛管括约肌间隙脓肿

A. ['['

A. 手术探查

B. 非手术治疗

C. 抗感染治疗

D. 抗休克治疗

E. 密切观察

患者，男性，40岁。左颈部发现肿块 1年。检查：左侧颈部上1/3处有一个 2cm×2cm×2cm的肿块，可移动，无压痛，与周围组织无粘连。拟行活组织检查术。行颈丛神经阻滞麻醉时出现瞳孔缩小，上睑下垂，面色潮红，面部皮肤干燥无汗，鼻塞等症状，诊断为霍纳征。主要是因为麻痹了

A．面神经颈支

B．副交感神经

C．交感神经

D．舌咽神经

E．舌下神经

患者，男性，22岁。因车祸后2h急诊入院，初步诊断为肾损伤，其最常见的症状是

A．疼痛

B．肾部肿块

C．血尿

D．尿外渗

E．发热

患者，女性，35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体：甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。以下体征中，对诊断最有帮助的是A、唇部发绀

B、颈部淋巴结肿大

C、气管受压

D、吞咽困难

E、心率增快

如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌，且有右颈部淋巴结转移，治疗首选A、患侧腺体连同峡部全部切除，对侧腺体大部切除加患侧淋巴结清除

B、全部切除甲状腺加放射碘治疗

C、内放射治疗

D、患侧腺体，连同峡部全部切除，对侧大部切除

E、切除全部甲状腺组织

如经上述治疗效果不佳，则应早期给予A、碘剂

B、硫氧嘧啶类药物

C、普萘洛尔

D、足量甲状腺素

E、肾上腺皮质激素

如为未分化癌，则首选治疗为A、甲状腺干制剂

B、内放射治疗

C、外放射治疗

D、手术切除

E、碘剂