患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重4kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3．5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是

患儿女，6个月。发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重3kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3.5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是A、先天性心脏病

B、病毒性心肌炎

C、二尖瓣病变

D、心内膜弹力纤维增生症

E、急性心包炎

引起水肿、尿少的主要原因A、充血性心力衰竭

B、急性肾炎

C、肺炎

D、肝硬化

E、电解质紊乱

患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T 38.4℃，R 35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物，心率106次／分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音(+)，双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++)，RBC 2个/HP，肾功能基本正常。该患儿最主要的诊断可能是A、急性肾炎

B、急性肾炎合并肺炎

C、原发性肾病综合征合并肺炎

D、心功能不全

E、急性肾炎并发严重循环充血

对原发病诊断最有意义的检查是A、胸片

B、痰培养

C、尿蛋白定量

D、肾功能

E、血脂

入院时首选的治疗措施是A、积极控制肺部感染

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、ACEI

E、利尿

治疗原发病的首选药物是A、静脉输白蛋白

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、ACEI

E、利尿

患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。该患儿最可能的诊断是A、充血性心力衰竭

B、心律失常

C、风心病

D、病毒性心肌炎

E、肺炎

医嘱给予地高辛治疗，护士应用地高辛前应测量A、呼吸

B、体温

C、尿量

D、心率

E、血钾

治疗过程中，患儿出现恶心、呕吐，食欲不振，并伴有头晕、嗜睡，无发热、咳嗽，无腹泻，心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低，首先考虑为A、合并急性胃炎

B、地高辛剂量不足，心功能不全未能控制

C、地高辛中毒

D、低钾血症

E、病毒性心肌炎

患儿，女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次入院。查体:精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发绀，双下肺满布小水泡音，心音低顿，心率180次／min，肝肋下5cm，右侧巴氏征阳性。根据病情应首选哪项检查A、血气分析

B、脑脊液检查

C、胸片

D、心电图

E、血生化

如患儿脑脊液检查异常，诊断与哪项无关A、高热惊厥

B、支气管肺炎

C、心力衰竭

D、脑膜炎

E、呼吸衰竭

呼吸节律不整的原因与哪项无关A、脑膜炎

B、呼吸衰竭

C、缺氧

D、抽搐

E、心动过速

哪项治疗是不恰当的A、大剂量青霉素

B、甘露醇

C、地西泮

D、吸氧

E、强心

抗生素的疗程为A、2周

B、3周

C、4周

D、5周

E、6周

患儿，女，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃。2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为先心病。体检：T38.5℃，心率114次/分，呼吸48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm，尿蛋白(+)。本例应诊断为( )

A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭

B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎

C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核

D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎

患儿，女，8个月。发热2天，咳嗽气急，双肺下部哕音固定。突然烦躁，面色苍白。口唇发绀，心率增快l80次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是（ ）

患儿，女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次入院。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发绀，双下肺满布小水泡音，心音低顿，心率180次／min，肝肋下5cm，右侧巴氏征阳性。

根据病情应首选哪项检查

A．血气分析

B．脑脊液检查

C．胸片

D．心电图

E．血生化

男，10个月。发热、咳嗽3天，气促、烦躁、食欲缺乏、尿少1天。生后患肺炎数次。查体：T37.5℃，R66次／分，心率180次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6～4/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，且右肋下3cm，双足背水肿。考虑诊断为

A．室间隔缺损合并细菌性心内膜炎

B．室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

C．室间隔缺损合并肺炎

D．房间隔缺损合并肺水肿

E．动脉导管未闭合并心力衰竭

患儿，女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。应采取的治疗措施为A、缓慢静推20%甘露醇

B、静脉注射50%葡萄糖

C、静脉给予大量抗生素

D、静脉给予镇静剂和钙剂

E、静脉给予镇静剂和维生素D

患儿最可能的诊断为A、癫痫

B、低血糖

C、高热惊厥

D、化脓性脑膜炎

E、维生素D缺乏性手足搐搦症

患儿女，4个月。发热、咳嗽3天，腹泻1天，大便每天4～6次，呈稀糊状，无黏液及脓血。查体：呼吸稍急促，无脱水征，双肺底有中细湿啰音，心脏无异常发现。腹泻最可能的原因是A、病毒性肠炎

B、真菌性肠炎

C、大肠杆菌性肠炎

D、症状性腹泻

E、食饵性腹泻

最恰当的治疗是A、头孢菌素

B、制霉菌素

C、利巴韦林

D、肠黏膜保护剂

E、肠蠕动抑制剂