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[单选题]

女,55岁,小梁切除后第二天,眼压34mmH,g球结膜滤过泡扁平,前房深。最可能的原因是()

A.恶性青光眼

B.滤过泡瘢痕化

C.脉络膜脱离

D.滤过过强

E.巩膜切除口阻塞

答案
E、巩膜切除口阻塞
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第1题

患者女性,57岁,右眼急性闭角型青光眼行小梁切除后,发现前房完全消失。检查视力:右0.5,左1.2,眼压:右36mmHg,左18mmHg。最可能的诊断是( )

A、滤过泡渗漏

B、滤过泡过大

C、炎症

D、恶性青光眼

E、结膜瓣裂开

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第2题

若该患者右眼行小梁切除术,术后病人出现前房完全消失,查:视力:右0.4,左1.0,眼压(NCT):右:40mmHg,左16mmHg可能的诊断是

A.滤过泡偏大

B.炎症反应

C.恶性青光跟

D.脉络膜上腔出血

E.结膜瓣裂开

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第3题

患者,女,42岁,因散瞳检查眼底,3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清,眼部结膜充血,角膜雾状混浊,瞳孔散大,直径约5mm,对光反应消失,余窥不清。该病例的诊断是A、结膜炎

B、角膜上皮擦伤

C、急性胃肠炎

D、急性虹睫炎

E、急性青光眼

若该患者右眼行小梁切除术,术后病人出现前房完全消失,查:视力:右0.4,左1.0,眼压(NCT):右:40mmHg,左16mmHg,可能的诊断是A、滤过泡偏大

B、炎症反应

C、恶性青光眼

D、脉络膜上腔出血

E、结膜瓣裂开

此时对于病人的处理不正确的是A、及时局部点用1%阿托品

B、全身应用糖皮质激素

C、静脉点滴甘露醇

D、1%匹罗卡品眼药点眼

E、静脉推注50%葡萄糖

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第4题

患者女,82岁,右眼红痛2天,检查右眼视力:FC/10cm,光方向准确,结膜混合充血(++),角膜水肿(+),前房轴深4-5CT,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径3.5mm左右,晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩,眼压45mmHg。左眼视力0.2,角膜透明,前房轴深4CT,周边约1/2CT,晶状体混浊。眼压13mmHg。该患者右眼诊断为A、右眼原发性青光眼,老年性白内障膨胀期

B、右眼继发性青光眼,老年性白内障膨胀期

C、右眼继发性青光眼,老年性白内障成熟期

D、右眼继发性青光眼,老年性白内障过熟期

E、右眼原发性青光眼,老年性白内障成熟期

对右眼应选择何种治疗方案为宜A、尽快选择青光眼滤过手术

B、药物降眼压,尽快选择青光眼滤过手术

C、药物降眼压,尽快行白内障摘除手术

D、青光眼滤过手术联合白内障摘除手术

E、药物降眼压,不必手术

白内障手术方式选择A、白内障囊内摘除术

B、单纯白内障囊外摘除术

C、白内障囊内摘除联合人工晶状体植入术

D、超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术

E、以上均不适合

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第5题

患儿女,4岁,发热4天,病初伴流涕、咳嗽,后持续高热,咳嗽加剧,声音嘶哑,球结膜充血。1天前耳后、颈部出现斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常,从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是

A、药物疹

B、猩红热

C、水痘

D、风疹

E、麻疹

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第6题

患者女,57岁,左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod 0.7,VosCF/30cm,右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(-),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++),眼压50mmHg,角膜雾状水肿(+),上皮可见小水泡,KP(+),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔不规则形,5mm×4mm,晶状体轻度混浊。患者正确的诊断应该是A、晶状体膨胀继发青光眼

B、原发性急性闭角型青光眼

C、急性虹膜睫状体炎

D、葡萄膜炎继发青光眼

E、晶状体过敏性青光眼

接诊患者后首选的治疗方式应该是A、局部及全身应用降眼压药物治疗

B、施行前房穿刺术降眼压

C、作激光周边虹膜切除术及周边虹膜成形术沟通前后房、解除瞳孔阻滞

D、急诊行小梁切除术

E、上述均不是

患者经治疗后眼压下降至正常,此时对指导治疗最有价值的检查项目是A、眼前段超声生物显微镜检查

B、B超检查

C、房角镜检查

D、视野检查

E、多次眼压测量

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第7题

患者男,20岁,双眼反复发红1年,视力下降2个多月。Vod 0.3,Vos 0.4,Tod 45mmHg,Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4 C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D 0.8。患者因“结膜炎”自行使用“的确当”眼药水1年。有“窦性心动过缓”史,心率55次/分。患者正确的诊断应该是A、原发性开角型青光眼

B、青少年型青光眼

C、糖皮质激素性青光眼

D、慢性闭角型青光眼

E、青光眼合并先天异常

患者可选用下列降眼压药物治疗,除了A、1%毛果芸香碱滴眼液

B、0.5%噻吗洛尔滴眼液

C、溴莫尼定滴眼液

D、布林佐胺滴眼液

E、左旋肾上腺素滴眼液

患者用药一段时间,3种降眼压药物作用下Tod 35mmHg,Tos 32mmHg,双眼中心视野呈环形暗点,此时应采取的治疗方式为A、加用口服降眼压药一段时间

B、行激光周边虹膜切除术

C、小梁切除术

D、前房引流管植入术

E、小梁切开术

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第8题

患儿,女性,2岁,右眼畏光,流泪3个月。检查右眼角膜直径较大,角膜水肿、混浊,前房深,眼压45mmHg。最可能的诊断是 ( )A、新生儿泪囊炎

B、大角膜

C、急性结膜炎

D、遗传性角膜上皮营养不良

E、先天性青光眼

首选的治疗是 ( )A、药物治疗

B、随访观察

C、小梁切开术或房角切开术

D、小梁切除术

E、抗生素滴眼液

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第9题

患者,女性,65岁,右眼痛,头痛,视力下降1天,伴恶心呕吐。眼部检查:视力:右0.02,左0.8,眼压:右70mmHg,左16mmHg,右眼混合充血(+++),角膜雾状水肿。前房较浅,瞳孔6mm,椭圆,对光反射消失;晶状体轻度混浊,眼底模糊。现患者右眼诊断为A、急性闭角型青光眼(急性发作期)

B、急性闭角型青光眼(绝对期)

C、急性虹膜睫状体炎

D、急性结膜炎

E、脑肿瘤

首先对该患者做何处理A、综合药物疗法降眼压

B、立即行小梁切除术

C、立即行激光周边虹膜切除术

D、抗感染

E、绝对卧床休息

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第10题

(题干)患者,女性,65岁,右眼痛,头痛,视力下降1天,伴恶心呕吐。眼部检查:视力:右0.02,左0.8,眼压:右70mmHg左16mmHg,右眼混合充血(+++),角膜雾状水肿。前房较浅,瞳孔6mm,椭圆,对光反射消失;晶状体轻度混浊,眼底模糊。现患者右眼诊断为A.急性闭角型青光眼(急性发作期)

B.急性闭角型青光眼(绝对期)

C.急性虹膜睫状体炎

D.急性结膜炎

E.脑肿瘤

首先对该患者做何处理A.综合药物疗法降眼压

B.立即行小梁切除术

C.立即行激光周边虹膜切除术

D.抗感染

E.绝对卧床休息

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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