男，8岁。浮肿5天，尿少呈暗棕色或茶色，呕吐3次，头痛烦躁，外周血Hb112g/L。尿检：蛋白，RBC40～60/HP，WBC0～3/HP，颗粒管型0～2/HP，尿素氮3.6mmol/L。血压15/12kPa。应首先考虑的诊断是（）

男，6岁。颜面浮肿5天，尿少，尿呈暗棕色或茶色，呕吐3次，头痛烦躁。血压114/90mmHg(15/12kPa)，外周血血红蛋白112g/L，尿常规示，蛋白质+，红细胞40～60个/高倍，白细胞0～3个/高倍，颗粒管型0～2个/高倍，尿素氮6mmol/L。应首先考虑的诊断是

A．急性肾炎，氮质血症

B．急性肾炎，高血压脑病

C．急进性肾炎

D．慢性肾炎急性发作

E．原发性肾病综合征

男，6岁。颜面浮肿5天，尿少，尿呈暗棕色或茶色，呕吐3次，头痛烦躁。血压114/90mmHg(15/12kPa)，外周血血红蛋白112g/L，尿常规示，蛋白质+，红细胞40～60个/高倍，白细胞0～3个/高倍，颗粒管型0～2个/高倍，尿素氮3.6mmol/L。应首先考虑的诊断是

A．急性肾炎，氮质血症

B．急性肾炎，高血压脑病

C．急进性肾炎

D．慢性肾炎急性发作

E．原发性肾病综合征

患儿，男孩，8岁，浮肿5天，尿少、肉眼血尿天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用药治疗5天。查体：眼睑、双下肢浮肿，非指凹性，血压：16／12kPa。提示：尿蛋白(++)，红细胞：满视野，白细胞：8-10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。提问：该患儿可能的诊断为A、药物性肾炎

B、急性链球菌感染后肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、IgA肾炎

E、肾炎性肾病

F、肾病综合症

提示：该患儿所用药物为青霉素，既往体健。提问：为明确诊断，进一步需做哪些检查A、血沉

B、中段尿培养

C、胆固醇和蛋白电泳的测定

D、肾脏B超

E、抗链球菌溶血素

F、尿常规

G、补体

提示：患儿抗链球菌溶血素"0"升高，补体下降，胆固醇及血白蛋白正常。提问：入院后可采取哪些治疗措施A、低盐饮食

B、卧床休息

C、应用利尿剂

D、青霉素治疗

E、低蛋白饮食

F、降压治疗

患儿，男9岁，眼睑水肿5天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36℃，R24次／分，P100次／分，BP130／86mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺(-)，腹软，肝脾肋下未及。该患儿正确的诊断是A、先天性肾病

B、单纯性肾病

C、肾炎性肾病

D、急性肾小球肾炎

E、泌尿系感染

患儿入院第3天出呕吐，伴剧烈头痛、烦躁不安、一过性失明查BP140／94mmHg，该患儿可能并发了A、支气管肺炎

B、心力衰竭

C、严重循环充血

D、急性肾衰竭

E、高血压脑病

目前患儿的尿量每日300ml，此时应A、限制糖的摄入

B、限制钠盐摄入

C、限制蛋白质的摄入

D、低脂饮食

E、正常饮食

女性，5岁，因尿少水肿3天、气促1天入院。尿呈茶色，尿量进行性减少，今出现咳嗽、气急、胸闷，有时出现粉红色泡沫样痰，3周前曾患咽喉炎。查体：BP135/85mmHg，全身水肿、气急不能平卧，两肺湿啰音，心尖区可闻及Ⅱ/6级SM，肝右肋下1.5cm。尿常规：RBC(+++)/HP，蛋白(+)/HP，首选以下哪种治疗( )

A、机械呼吸

B、地塞米松

C、硝普钠

D、西地兰

E、抗生素

男，40岁，发热流涕3天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，血红蛋白70g／L，血肌酐707．2μmol／L(8mg／dl)，尿素氮57mmol／L(100mg／dl)、血浆总蛋白48g／L，B超双肾长轴约8cm。本例最可能诊断为

A．急进型肾炎

B．急性肾衰竭

C．急性肾炎

D．慢性肾衰竭急性加剧

E．肾病综合征

患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。诊断少尿的标准是24h的尿量少于A、2500ml

B、2000ml

C、1000ml

D、400ml

E、100ml

少尿的病因常见于A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、肾盂肾炎

D、膀胱炎

E、尿道炎

血尿可见于下列疾病，但除外A、肾结核

B、肾肿瘤

C、肾或泌尿道结石

D、急性肾小球肾炎

E、单纯性肾病综合征

上述病例实验室检查首选的项目是A、尿镜检+血清补体

B、尿三胆+血清补体

C、肾功能检查

D、内生肌酐清除率

E、肾活检

男，50岁，反复呕吐4天，尿少，四肢厥冷。体检：血压90／60mmHg，血钠128mmol／L诊断考虑A、低渗性缺水

B、高渗性缺水

C、等渗性缺水

D、水中毒

E、以上都不是

若患者入院时pH7．33，纠正缺水后是否补充碱剂?应根据A、血钠

B、血钾

C、尿量

D、呼吸

E、血气分析

男孩，8岁，水肿5日，血尿3日，少尿2日入院。体检:颜面眼验水肿，烦躁，气促，血压130/90mmHg,心率120次/分，两肺底可闻及少许湿啰音，肝肋下2cm,尿常规:蛋白(+)，红细胞20~ 30个/高倍视野，请根据上述情况回答以下问题:

(1)该患儿最可能为哪种疾病?

(2)如何指导该患儿休息及活动?

男性，42岁。间断咳嗽、咳痰带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～10个/HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素均升高，抗肾小球基底膜抗体（-），AHCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见是

A、IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁

B、IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

C、IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D、无或仅微量免疫沉积物

E、IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积