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[单选题]

女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,GPAL,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。可采用的治疗方式有()。

A.药物治疗

B. 全子宫切除术

C. 子宫+一侧附件切除术

D. 子宫+双侧附件切除术

E. 宫颈物理治疗F . 宫颈切除术

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更多“女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,GPAL,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小…”相关的问题

第1题

女性,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1,曾放置ILTD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、糜烂样改变,子宫如妊娠3个月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。

该病例最可能的诊断为

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.慢性子宫颈炎

D.子宫内膜异位症

E.避孕药所致子宫肥大

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第2题

女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,GPAL,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。该病例最可能的诊断为()
A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.慢性宫颈炎

D.子宫内膜异位症

E.避孕药所致子宫肥大

F.宫颈癌

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第3题

女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性

可采用的治疗方式有()

A. 药物治疗

B. B.全子宫切除术

C. C.子宫十一侧附件切除术

D. D.子宫十双侧附件切除术

E. E.宫颈物理治疗

F . F.宫颈切除术

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第4题

女,30岁,5年前分娩一足月死胎。进行性痛经、经量增多3年。药物保守治疗无效,现症状加剧。Hb78g/L,妇科检查:宫颈光,子宫前位,活动,如孕2月大小,有凹凸不平之结节,质硬而有压痛,附件未及。诊断可能是( )。A、子宫肌瘤

B、子宫肌腺病

C、子宫内膜异位症

D、慢性盆腔炎

E、结核性盆腔炎

最佳治疗方案是( )。A、全子宫切除术

B、全子宫切除术+双附件切除术治疗

C、消炎痛等对症治疗

D、避孕药周期治疗

E、GnRH-a

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第5题

36岁,妇女,有1孩,有痛经史5年,进行性加重,白带增多一个月,最佳的避孕方法是( )。

A.阴茎套

B.宫内节育器

C.口服避孕药

D.外用避孕药

E.安全期避孕

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第6题

患者,女,36岁。痛经3年,进行性加重。妇科检查:子宫偏大,后壁触及硬结,触痛明显,人工流产3次,近1年夫妇同居,未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是( )

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第7题

女,35岁。2002年9月10日因经期延长2年余入院。既往月经7d/30d,量多,痛经,末次月经2002年9月1日。2000年5月始经期延长至10~15天。2002年8月B超提示宫腔内回声团。妊2产2,末次妊娠2000年4月。工具避孕。查体:一般情况好。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位,常大,右附件可触及鸭蛋大囊肿。左附件(-)。化验:Hb11.9g/d1,WBC4550个/微升,血小板23.5万/微升。B超:子宫前位6.2cm×6.1cm×5.2cm,内膜厚1.3cm,官腔内中等回声团1.0cm1.0cm×0.6cm。右卵巢囊肿6.8cm×7.0cm×7.0cm,左附件(-)。2002年9月12日官腔镜检查,诊刮,抗感染。病理:增生期内膜。

下一步处理建议以下哪项

A.手术切除子宫

B.手术行卵巢囊肿剥除

C.子宫内膜去除

D.孕激素治疗

E.促排卵治疗

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第8题

女,35岁。2002年9月10日因经期延长2年余入院。既往月经7d/30d,量多,痛经,末次月经2002年9月1日。2000年5月始经期延长至10~15天。2002年8月B超提示宫腔内回声团。妊2产2,末次妊娠2000年4月。工具避孕。查体:一般情况好。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位,常大,右附件可触及鸭蛋大囊肿。左附件(-)。化验:Hb11.9g/d1,WBC4550个/微升,血小板23.5万/微升。B超:子宫前位6.2cm×6.1cm×5.2cm,内膜厚1.3cm,官腔内中等回声团1.0cm1.0cm×0.6cm。右卵巢囊肿6.8cm×7.0cm×7.0cm,左附件(-)。2002年9月12日官腔镜检查,诊刮,抗感染。病理:增生期内膜。

可排除的诊断

A.排卵功血

B.右卵巢囊肿

C.子宫内膜息肉

D.黄体萎缩不全

E.子宫腺肌病

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第9题

女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0,丈夫精液检查正常。

首先考虑的诊断是

A.子宫畸形

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜异位症

D.慢性盆腔炎

E.继发不孕

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第10题

患者,女,36岁。痛经3年,进行性加重。妇科检查:子宫偏大,后壁触及硬结,触痛明显,人工流产3次,近1年夫妇同居,未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是( )

A、子宫肌瘤

B、不孕症

C、盆腔炎

D、子宫内膜异位症

E、子宫腺肌病

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