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[单选题]

静脉补钾的浓度以下哪种正确()

A.0.4%

B. 3%

C. 0.35%

D. 0.45%

E. 小于0.3%

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第1题

静脉补钾的浓度以下哪种正确 ( )

A、O.4%

B、3%

C、0.35%

D、0.45%

E、<0.3%

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第2题

关于补钾原则,下列哪种说法正确

A、补钾的浓度宜低于0.3%

B、补钾的速度一般不宜超过20mmol/h

C、每日补钾量不宜超过100~200mmol

D、每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液

E、以上各项均对

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第3题

关于低钾血症,下列哪种说法不正确

A、心电图上Q-T间期延长

B、补钾应以血钾作为计算依据

C、输入碳酸氢钠过多可引起低钾血症

D、纠正酸中毒后容易发生低钾血症

E、经中心静脉补钾浓度可超过40~60mmol/L

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第4题

六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起A、休克

B、代谢性酸中毒

C、中毒性脑病

D、低钾血症

E、败血症

该患儿此时应做的主要辅助检查为A、血常规

B、尿常规

C、血生化

D、大便常规

E、大便细菌培养

经补液该患儿脱水体征基本消失,突然出现惊厥,应首先考虑为A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高钠血症

若需给该患儿补钾,以下哪项不正确A、有尿后补钾

B、必要时可静脉缓慢推注

C、静脉补钾的浓度不超过0.3%

D、滴注速度不宜过快

E、尽量口服

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第5题

8个月婴儿,体重8kg,腹泻4天,每天10余次,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝应考虑下列哪组诊断A、重度脱水+酸中毒

B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭

C、重度脱水+低钾血症

D、中度脱水+低钾血症

E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭

首先确定第1天的补液总量为A、60~90ml/kg

B、90~120ml/kg

C、120~150ml/kg

D、150~180ml/kg

E、180~210ml/kg

若此时测得该患儿血生化结果为C02CP为11.2mmol/L(25V%),血钠135mmol/L,应选用下列哪种混合配制液(按生理盐水。葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)进行第1天补液A、3:3:1液

B、2:3:1液

C、4:3:2液

D、2:2:1液

E、2:6:1液

如给该患儿从第1阶段开始补液,用2:1等张含钠液的正确方法是A、20ml/kg,于30~60分钟静脉推注

B、20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg

C、20ml/kg,速度为每小时5ml/kg

D、20ml/kg,2小时滴完

E、20ml/kg,3小时滴完

若经过第1阶段及第2阶段的部分补液,该患儿开始排尿,此时应考虑补钾。关于静脉补钾,以下哪项不正确A、宜快宜早,每日补钾总量静滴时间不应短于4小时

B、治疗前6小时排过尿可以静脉补钾

C、输液后有尿可以静脉补钾

D、酸中毒纠正后可使血钾浓度下降,应注意补钾

E、氯化钾静滴浓度不宜超过0.3%

若该患儿脱水纠正后出现明显的腹胀,下列哪项处理不正确A、补充钾盐

B、肛管排气

C、肌内注射新斯的明

D、肌内注射阿托品

E、针灸

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第6题

男性,63岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L,患者存在下列哪种电解质紊乱A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、低钾血症和低钠血症

应采取的治疗措施是A、进行补钾治疗

B、进行血液透析治疗

C、进行补钠治疗

D、在补钠的同时进行补钾治疗

E、进行输血治疗

进行补钾治疗时,下列错误的是A、常需3~5天的治疗

B、输入钾量应控制在20mmol/h以下

C、氯化钾浓度≤3g/L

D、尿量>40ml/h,再静脉补钾

E、严重缺钾,应快速、高浓度补钾

该患者的心电图不会出现下列哪种变化A、ST段降低

B、QT间期延长

C、出现U波

D、T波高尖

E、ST段降低和QT间期延长

下列不符合该患者临床表现的是A、肌无力

B、肠鸣音活跃

C、腱反射减退

D、尿量少

E、心率快

补钾过程中,下列错误的是A、动态监测血钾水平

B、动态心电图检查

C、尿量超过20ml/h可补钾

D、必要时每天补钾150mmol/L

E、首选10%氯化钾溶液

该患者补钾过程中出现高钾血症,发生心律失常,治疗时应首先应用A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

B、输注25%葡萄糖溶液

C、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

D、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注

E、阳离子交换树脂

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第7题

患者,男性,65岁,食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心腹胀,来院检查。作为首诊医师,对患者首要的检查有哪些A、X线胸片

B、胸部CT

C、血生化和心电图

D、凝血四项

E、钡餐透视

血生化发现血钾为3.0mmol/L,血钠129mmol/L,该患者的诊断是A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、低钾血症和低钠血症

该患者的治疗是A、进行补钾治疗

B、进行血液透析治疗

C、进行补钠治疗

D、在补钠的同时进行补钾治疗

E、进行输血治疗

进行补钾治疗时,下列哪项是错误的A、分次补钾

B、输入钾量应控制在20mmol/h以下

C、浓度≤3g/L氯化钾

D、尿量>40ml/h,再静脉补钾

E、严重缺钾时,应快速、高浓度补钾

该患者的心电图会出现下列哪种变化A、QRS增宽

B、P-R间期延长

C、U波出现

D、T波高尖

E、P波异常

下列哪项不符合该患者的临床表现A、肌无力,腱反射减退

B、腹胀,肠麻痹

C、心率快,心律异常

D、尿量少,呈碱性

E、代谢性碱中毒

如果患者出现酸中毒时,其血钾浓度的变化趋向是A、下降

B、升高

C、无变化

D、先低后高

E、先高后低

该患者补钾过程中出现高钾血症,病人发生心律失常,治疗时应首先应用A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

B、输注葡萄糖溶液及胰岛素

C、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

D、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注

E、阳离子交换树脂

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第8题

(题干)某患者男性,62岁,腹痛,呕吐,停止排气排便2天。查体:腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。 患者电解质紊乱为

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低氯血症

对此电解质紊乱的治疗是A.补钾

B.利尿

C.给予高渗盐水

D.给予低渗盐水

E.给予等渗盐水

该患者在纠正电解质紊乱时要保证A.尿量小于5ml/h

B.尿量大于5ml/h

C.尿量大于10ml/h

D.尿量大于20ml/h

E.尿量大于40ml/h

应采取的治疗措施是A.进行补钾治疗

B.进行血液透析治疗

C.进行补钠治疗

D.在补钠的同时进行补钾治疗

E.进行输血治疗

进行补钾治疗时,下列哪项是错误的A.常需3~5天的治疗

B.输入钾量应控制在20mmol/h以下

C.氯化钾浓度≤3g/L

D.尿量>40ml/h,再静脉补钾

E.严重缺钾,应快速、高浓度补钾

该患者的心电图不会出现下列哪种变化A.ST段降低

B.QT间期延长

C.出现U波

D.T波高尖

E.ST段降低和QT间期延长

下列不符合该患者临床表现的是A.肌无力

B.肠鸣音活跃

C.腱反射减退

D.尿量少

E.心率快

补钾过程中,下列哪项是错误的A.动态监测血钾水平

B.动态心电图检查

C.尿量超过20ml/h可补钾

D.必要时每天补钾150mmol/L

E.首选10%氯化钾溶液

该患者补钾过程中出现高钾血症,发生心律失常,治疗时应首先应用A.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

B.输注25%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

D.11.2%乳酸钠50ml静脉滴注

E.阳离子交换树脂

患者心电图检查可能出现的异常是A.高尖T波

B.QT间期缩短

C.出现U波

D.P波下降

E.ST段抬高

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

十一个月患儿,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。补充累积损失应选用下列哪种液体A、1/4张含钠液

B、等张含钠液

C、1/5张含钠液

D、1/3张含钠液

E、1/2张含钠液

患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为A、低血钾

B、低血镁

C、低血钙

D、酸中毒未纠正

E、中毒性肠麻痹

如患儿需要补钾,应把氯化钾稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴A、0.5%~1.O%

B、0.3%~0.5%

C、0.2%~0.3%

D、1.0%~1.5%

E、1.5%~3.0%

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第10题

静脉补钾的钾的浓度不超过0.6%

此题为判断题(对,错)。

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