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[单选题]

患者男,57岁。反复咳嗽咳痰1个月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()患者男,57岁。反复咳嗽咳痰1个月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()

A.肺结核瘤

B. 肺转移瘤

C. 中央型肺癌

D. 外周型肺癌

E. 胸腺瘤

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更多“患者男,57岁。反复咳嗽咳痰1个月余,x线图像如下,最有可能的诊断是()”相关的问题

第1题

男性患者,65岁,反复咳嗽、咳痰10年余,每年秋冬季发病,持续3个月以上,常年服药可控制,但近一周内着凉后症状加重,咳剧痰多,呈脓性样、黏稠,不易咳出,伴低热(37.5℃)。该患者首选的检查是A、磁共振

B、CT平扫

C、X线胸片

D、肺功能测定

E、支气管纤维镜

X线胸片检查见双侧肺纹理增粗,该患者最可能的诊断是A、肺炎

B、肺癌

C、肺脓肿

D、肺结核

E、慢性支气管炎急性发作

如果是病毒感染,实验室检查可见A、淋巴细胞增多

B、中性分叶正常

C、中性分叶稍高

D、白细胞总数稍高

E、白细胞总数明显增高

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第2题

男性患者,65岁,反复咳嗽、咳痰10年余,每年秋冬季发病,持续3个月以上,常年服药可控制,但近一周内着凉后症状加重,咳剧痰多,呈脓性样、黏稠,不易咳出,伴低热(37.5℃)。该患者首选的检查是A、磁共振

B、CT平扫

C、X线胸片

D、肺功能测定

E、支气管纤维镜

X线胸片检查见双侧肺纹理增粗,该患者最可能的诊断是A、肺炎

B、肺癌

C、肺脓肿

D、肺结核

E、慢性支气管炎急性发作

如果是病毒感染,实验室检查可见A、淋巴细胞增多

B、中性分叶正常

C、中性分叶稍高

D、白细胞总数稍高

E、白细胞总数明显增高

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

男性,46岁,反复咳嗽,咳痰,喘5年余,冬季加重,1个月前上述症状再发,经治疗无效住院。体检:胸廓对称,双肺干湿啰音,X线胸片示:双肺纹理增强,其诊断可能为

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性支气管炎伴哮喘

C.慢性支气管炎迁延期

D.慢性喘息型支气管炎迁延期

E.慢性喘息型支气管炎缓解期

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第4题

男性,46岁,反复咳嗽,咳痰,喘5年余,冬季加重,1个月前上述症状再发,经治疗无效住院。体检:胸廓对称,双肺干湿啰音,X线胸片示:双肺纹理增强,其诊断可能为

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性支气管炎伴哮喘

C.慢性支气管炎迁延期

D.慢性喘息型支气管炎迁延期

E.慢性喘息型支气管炎缓解期

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第5题

患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR 120次/min,肺部尤尔特征(Ewart sign)(+)。为明确诊断,首选的检查是A、胸部X线片

B、心电图

C、腹部超声

D、超声心动图

E、胸部CT

F、胸部MRI

此时首先应采取的措施为(提示 超声心动图:左心室后壁可见22 mm无回声区,侧壁可见8 mm无回声区,右心室侧壁可见7 mm无回声区,前壁可见11 mm无回声区。)A、立即心包穿刺抽液并送实验室检查

B、强化抗结核药物治疗

C、应用利尿药

D、对症支持疗法

E、补充清蛋白

F、化学治疗

关于心包,叙述正确的有A、心包是三角形的浆膜囊腔

B、包绕着心脏房室及其进出大血管的根部

C、正常心包腔内有少量液体,一般不超过10 ml

D、少量心包积液减少心脏搏动时的摩擦

E、心包可限制心脏因容量负荷过重而过分扩张

F、心脏收缩时,心包腔内的负压有助于心房的充盈

G、防止肺部和胸腔的炎症向心脏蔓延

H、保护肺不受心脏搏动的撞击

关于心包积液,叙述错误的有A、心包炎必然有心包积液

B、心包炎是心包壁层及脏层的炎症

C、急性心包炎多为原发性

D、心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征

E、积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞

F、心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等

G、心脏压塞时,其心包积液总量很多

H、心包积液一般不引起明显的血流动力学异常

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第6题

病历摘要:女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余,清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳,痰中带血,痰为黄绿色,时多时少,无盗汗、无午后潮热、消瘦、有杵状指(趾),今来院求诊首先应做的检查是:A、血常规

B、血沉

C、胸部CT检查

D、痰找抗酸杆菌

E、支气管镜检查

F、痰找癌细胞

G、胸部正侧位片

H、胸部MR

该患者你考虑哪种疾病的可能性大:A、肺癌

B、肺打泡

C、肺结核

D、支气管扩张症

E、慢性支气管炎

F、肺心病

G、纵隔肿瘤

H、肺棘球坳病

经胸部X线片、CT及支气管造影证实为支气管扩张症,下列对于支扩的描述是正确的是:A、诊断支气管扩张症的金标准是支气管造影

B、有先天性气管壁软骨支撑组织发育缺陷的病人更易发生

C、典型的体征是病变部位可闻及细湿啰音

D、左叶多于右叶

E、下叶多于上叶

F、左下叶发生率最高

G、阵咳在卧于病侧时加重

H、当气管阻塞时痰量增加

I、当气管阻塞消除后痰量减少

该患者体位引流、雾化吸入、祛痰和抗生素应用6个月未见明显好转,决定手术治疗,对于支扩而言下列手术方式选择是对的:A、病变局限于舌段行舌段切除

B、病变局限于舌段行左上肺切除

C、病变局限于左下肺叶行左下肺叶切除

D、病变侵犯左上、下肺叶,而对侧肺功能良好,可行左全肺切除

E、双侧病变先进行病重一侧

F、反复大咯血不止可考虑开胸探查

G、支气管造影术后应待造影剂基本排净后进行手术

H、急性支气管炎时期可行手术

I、病变累及下叶基底段可行肺段切除术

支气管扩张行支气管造影一般分下列几种类型:A、柱状型

B、蜂高型

C、卷发型

D、环状型

E、片状型

F、囊状型

G、混合型

H、结节型

支气管扩张症术前下列检查是必须的:A、痰细菌培养和药物敏感试验

B、支气管造影

C、支纤镜检查

D、心电图

E、超声心动图

F、血沉

G、血气分析

H、肺功能检查

支气管扩张的并发症有哪些:A、肺炎

B、胸膜炎

C、气胸

D、鼻窦炎

E、脑脓肿

F、脑梗塞

G、血胸

H、定粉样变

哪些异常可和支气管扩张症同时出现:A、先天性支气管软骨缺乏

B、气管支气管扩张(Mouniev-Kuhu综合征)

C、梗阻性无精症

D、慢性鼻窦-肺感染(Young综合征)

E、先天性脊柱前凸

F、肺动脉单侧缺损

G、内脏反转

H、副鼻窦炎(Kartagener综合征)

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第7题

女性,32岁,反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.系统性硬化病

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第8题

男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区导致咯血最可能的疾病是A、支气管扩张

B、肺结核

C、肺癌

D、先天性多发性肺囊肿

E、慢性支气管炎

为进行诊断,医生进行了PPD皮内试验,判断结果的时间应为A、24小时内

B、24~48小时

C、36小时

D、48~72小时

E、72小时后

关于PPD结果的判断,正确的是A、测量红晕直径≤5mm为阴性

B、测量红晕直径≥5mm为阳性

C、测量硬结直径≥5mm为阳性

D、测量红晕直径≤10mm为阳性

E、测量红晕直径达10mm方可判断为阳性

该患者大咯血最危险的并发症是A、窒息

B、导致贫血

C、病灶迅速扩散

D、失血性休克

E、合并严重细菌感染

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第9题

患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血l个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。x线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。为明确诊断应首先考虑的检查是

A.反复留痰找瘤细胞

B.开胸肺活检

C.CT引导下经皮肺穿刺

D.经纤维支气管镜活检

E.血液检查肿瘤标志物

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第10题

男性,46岁,反复咳嗽,咳痰,喘5年余,冬季加重,1个月前上述症状再发,经治疗无效住院。体检:胸廓对称,双肺干湿啰音,X线胸片示:双肺纹理增强,其诊断可能为

A、慢性支气管炎急性发作

B、慢性喘息型支气管炎急性发作

C、慢性支气管炎迁延期

D、慢性喘息型支气管炎迁延期

E、慢性喘息型支气管炎缓解期

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