有关急性胰腺炎的实验室检查不正确的是

A. 血中正铁血白蛋白阳性

B. 暂时性高胆红素血症

C. 常见血糖减低

D. AKP、SGPT亦可增高

E. 可有高甘油三酯血症

A、MRI

B、腹部B超

C、增强CT扫描

D、血清脂肪酶测定

E、穿刺细胞学培养

A、急性胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆，腹胀

B、压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐，影响进食

C、上腹部触及半球形、光滑、不移动、有囊性感的肿物

D、实验室检查肝脏功能异常

E、B超或CT检查有助诊断与鉴别诊断

A、胰腺炎治愈后，不出院行胆囊切除术

B、出院4～8周后行胆囊切除术

C、立即手术

D、除非胰腺炎再发，不需手术

E、立即腹腔镜下胆囊切除

用于胰疾病的生物化学检查项目较多，如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，应掌握各自在胰腺炎辅助诊断中的价值，结合临床综合分析。提示急性胰腺炎预后不良的指标是A、血钙低于1.5 mmol/L

B、血清淀粉酶超过500 U（Somogyi法，参考区间30～110 U/dl）

C、淀粉酶与肌酐清除率比值超过正常的3倍

D、血清淀粉酶升高持续不降超过5 d

E、血钾、血镁同时降低

有关胰腺炎，错误的是A、腹痛程度与血清淀粉酶升高程度相平行

B、血清淀粉酶活性愈高，诊断的正确率愈高

C、脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行，但特异性大于淀粉酶

D、慢性胰腺炎早期淀粉酶活性可一过性增高，后期可不增高或增高不明显

E、淀粉酶与肌酐清除率比值（Cam/Ccr）测定可提高急性胰腺炎诊断的特异性

有关胰腺炎生物化学检验错误的是A、持久的空腹血糖高于10 mmol/L反映胰腺坏死，提示预后不良

B、高胆红素血症可见于少数患者，多于发病后4～7 d恢复正常

C、血清AST、LDH可增加

D、低血钙程度与临床严重程度平行

E、急性胰腺炎时不可能可出现高三酰甘油血症

急性胰腺炎治疗后期最有价值的实验室指标是A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、肌酐清除率

D、血ALT

E、血糖

目前临床上诊断胰腺癌最有价值的糖蛋白类抗原标志物是A、CA50

B、CA72-4

C、CA15-3

D、CA19-9

E、CA242

CRP对急性胰腺炎诊断的价值，错误的是A、CRP水平对急性胰腺炎的早期诊断很有价值

B、以CRP水平120 mg/L作为区别水肿型和坏死型急性胰腺炎的临界值，其诊断准确率达85%

C、CRP水平＞120 mg/L诊断胰腺炎，准确率可达85％

D、CRP测定方法简便，适合作为胰腺炎患者的常规检查

E、其他急性时相反应蛋白，如α2-巨球蛋白等，对急性胰腺炎的诊断价值与CRP相似

慢性胰腺炎的特点是

A．指有持续炎症，导致不可逆的胰腺功能和形态改变者

B．发病因素与急性胰腺炎不同

C．国内以慢性酒精中毒为主要病因

D．国外以胆石症为常见病因

E．实验室检查胰腺功能正常

患者女，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U，WBC 20×109/L，N 84%。根据患者情况，可能性最大的是

A.急性胰腺炎并发假性囊肿

B.急性胰腺炎并发脓肿

C.急性胰腺炎迁延不愈

D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

【题目描述】

患者男性，59岁，因突发剧烈腹痛到当地医院就诊，效果不佳。现腹痛发病后7天来我院诊治，初步诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断，最有意义的实验室检查是

A．白细胞计数及分类

B．血清淀粉酶

C．空腹血糖

D．血清脂肪酶

E．尿淀粉酶

【我提交的答案】： B

【参考答案与解析】： 正确答案：D

答案分析：

急性胰腺炎的实验室检查不是 血清淀粉酶 吗？

男性，65岁。阵发性右上腹疼痛10年，8小时前突发上腹剧烈疼痛，呈持续性，伴四肢发冷，实验室检查：血清淀粉酶10000U/L(Somogyi法)，血钙1.5mmol／ L，ALB 28g/L，血糖10.0mmol／L，考虑诊断急性胰腺炎。以上指标不提示预后不良的是

A、65岁

B、四肢发冷

C、血钙

D、血糖

E、ALB

患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10/L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。该患者最可能的诊断A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、阻塞性黄疸

D、肝硬化

E、急性胰腺炎

有助于该患者临床诊断的检查项目不包括A、血清胆红素测定

B、尿胆红素定性试验

C、血清碱性磷酸酶测定

D、血清GGT检测

E、血清淀粉酶测定

该患者检测结果最不可能出现的是A、血清总胆红素增加，尿胆红素强阳性

B、血清结合胆红素增加，血ALT正常

C、血清淀粉酶正常或轻度升高

D、血清AIP增高，尿胆素原消失

E、血清G-GT正常