A.腓骨头参与关节构成
B.前交叉韧带防止胫骨前移
C.关节囊各处薄厚一致
D.外侧半月板呈C形较大
第1题
A.由股胫关节和股膝关节组成
B.关节角在后方,属单轴复关节,可做屈伸运动
C.股膝关节前面还有三条强大的膝直韧带
D.股胫关节中央上有一对交叉的十字韧带
E.以上都是
第2题
B、骨关节炎起病缓,化脓性关节炎等起病急
C、痛风性关节炎可有进食海鲜、饮酒等诱因,膝骨关节炎一般有明确的外伤史
D、半月板损伤引起的关节疼痛定位较准确,血管瘤引起的疼痛不宜找到压痛点
E、感染、痛风引起的膝关节的疼痛早期多由过度活动引发,静息后可缓解
F、骨关节炎患者和半月板损伤的患者的膝关节都可出现弹响
[问诊结果]双膝髌骨深面疼痛,定位不准确;无关节发红、发热,偶有关节肿胀;无外伤史;下蹲、上下楼梯或长时间行走可诱发双膝疼痛;关节活动时有摩擦感,无弹响及卡锁症状;无双髋及下肢其他部位疼痛、麻木;双膝晨僵时间较短(小于15分钟),活动后消失,手指关节无晨僵、疼痛;无全身其他关节疼痛;未进行关节穿刺。偶有胃痛,无消化道溃疡、心脑血管病史及药物过敏史。[体检结果]正常步态,双侧股四头肌轻度萎缩,双膝未见肿胀、畸形,双侧Q角约10°,皮温正常,关节周围无压痛点,伸屈膝关节时髌股关节及内侧胫股关节有摩擦感,髌股关节挤压痛明显,关节活动度0°~130°。浮髌试验查见少量关节积液,McMurray试验、侧方应力试验、Lachman试验、前抽屉试验、后抽屉试验、“4”字试验均为阴性。根据问诊和体检结果,接下来的辅助检查应选择A、双膝正侧位X线片
B、关节造影
C、关节腔穿刺抽液
D、肌电图
E、神经电生理
F、关节镜检
[辅助检查结果]①X线片:双膝无骨质吸收、破坏及软骨下骨硬化及囊性变;内侧胫股关节及髌股关节间隙稍变窄;胫骨平台及股骨髁边缘骨质增生;髌骨上下极骨质增生,胫骨髁间棘变尖;②关节腔穿刺抽液:关节液为黄色清亮;③关节镜:滑膜轻中度增生,关节软骨、半月板、前后交叉韧带可有不同程度损伤,可见软骨碎屑,可有游离体、骨赘形成。软骨损伤根据Outerbridge分度可分为Ⅰ度~Ⅳ度。该患者应诊断为A、化脓性关节炎
B、免疫性关节炎
C、痛风
D、骨关节炎
E、风湿性关节炎
F、膝关节结核
关于该病的治疗,正确的有A、治疗目的是减轻或消除疼痛,矫正畸形,改善或恢复关节功能,改善生活质量
B、治疗原则是手术治疗为主,保守治疗为辅
C、初步治疗方案应先选择非手术治疗
D、非手术治疗主要包括:患者教育、功能康复锻炼、物理治疗、使用矫形鞋垫、药物治疗
E、非手术治疗2~3个月后,选择进行关节镜下关节清理或截骨矫形手术
F、治疗中过程中应禁止运动
第3题
A.血液供应十分丰富,由股动脉、胭动脉、胫前动脉分支供给
B.膝关节动脉网不健全,若胭动脉栓塞,几乎不能代偿
C.支配膝关节的神经只有股神经的分支
D.膝关节结构复杂,但运动单纯,仅进行屈、伸运动
E.其结构由股骨下端及胫、腓骨上端构成
第4题
A、多见于20-30岁青年男子
B、推拿时可擦国窝,以透热为度
C、节制饮食,避免肥胖
D、主动进行膝关节伸屈活动锻炼
E、临床症状消失后,骨质增生依然存在
第6题
A.正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均能靠拢
B.如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而呈0型,称膝内翻
C.当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈X型弯曲,使两脚内踝分离,称膝外翻
D.膝内、外翻多见于先天性畸形
E.膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病
第7题
A.正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均能靠拢
B.如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而呈0型,称膝内翻
C.当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈X型弯曲,使两脚内踝分离,称膝外翻
D.膝内、外翻多见于先天性畸形
E.膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病
第8题
A.正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均能靠拢
B.如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而呈O型,称膝内翻
C.当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈X型弯曲,使两脚内踝分离j称膝外翻
D.膝内、外翻多见于先天性畸形
E.膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病
第10题
A.正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均能靠拢
B.如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而呈O型,称膝内翻
C.当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈X型弯曲,使两脚内踝分离,称膝外翻
D.膝内、外翻多见于先天性畸形
E.膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病
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