第1题
如病人出现大咯血时,首要的护理措施是A.保持呼吸道通畅,清除血块
B.吸氧
C.人工呼吸
D.静脉抽血查血型
E.应用止血药物
护理该病人最重要的措施为A.促进排痰
B.体位引流
C.增进营养
D.预防窒息
E.保持口腔卫生
如该病人在行体位引流过程中突然出现面色苍白、出汗、头晕、末梢发绀、脉细弱,护士应立即采取以下哪项措施A.报告医生
B.皮下注射肾上腺素
C.停止引流
D.静脉注射葡萄糖
E.雾化吸入、叩背、协助痰液排除体外
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题
A、全部体静脉异位引流均合并房间隔缺损
B、腔静脉血经房间隔缺损从左心房进入右心房,再经右心室到肺循环氧合
C、右心房不直接接受体静脉回血,右心房及右心室较小,可致右心室发育不良
D、体静脉血全部回流至左心房,产生严重的右向左分流
E、患者左心功能不全出现较晚
第6题
A.加大抗生素剂量
B.加强体位引流
C.支气管镜冲洗
D.手术治疗
E.人工气腹
第10题
B、支气管镜检查
C、经胸壁穿刺活检
D、痰细胞学检查
E、痰细菌培养加药物敏感试验
F、胸腔镜
若该患者诊断为肺癌,并行右全肺切除术,下列叙述正确的有A、麻醉未清醒前应去枕平卧位,头偏向一侧,清醒后应垫枕并抬高床头30°
B、为防止纵隔移动,在全肺切除术后早期需夹闭胸腔引流管,使患侧胸腔内保留适量的气体及液体,以维持两侧胸腔内压力平衡
C、如发现气管明显向健侧偏移,护士应立即开放胸腔引流管,及早使纵隔恢复至中立位
D、术后应控制静脉输液量和速度,避免发生急性心力衰竭及肺水肿
E、护士应鼓励并协助患者行腹式呼吸及有效咳嗽,预防肺部感染
F、为预防心力衰竭的发生,术后3 d内患者须绝对卧床
患者因肺癌行右全肺切除术,手术当日出现可疑胸腔内出血征象,下列叙述错误的有A、护士需严密监测心率、血压的变化
B、护士需立即开放胸腔闭式引流管,观察引流液的颜色和量
C、护士需每小时记录尿量1次,正常情况下应大于30 ml/h
D、护士需立即调整输液速度至最快,同时开放第2条静脉通路
E、患者会出现刺激性咳嗽,伴面色苍白、皮肤湿冷的表现
F、患者会出现高热,伴烦躁或意识模糊的表现
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