简述肠瘘患者灌洗的护理措施。

试述急性胰腺炎腹腔灌洗的护理措施。

患者，女性，69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应（）。

A.减慢灌洗速度

B.立即停止灌洗

C.改等渗盐水为高渗盐水

D.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧

E.尽量将灌洗液抽出

化脓性关节炎患者进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是

A．引流瓶低于床面20cm

B．术后12～24小时内慢速滴入

C．冲洗液为含抗生素的生理盐水

D．滴入管应高于床面1m

E．引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管

化脓性关节炎患者进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是

A．引流瓶低于床面20cm

B．术后12～24小时内慢速滴入

C．冲洗液为含抗生素的生理盐水

D．滴入管应高于床面1m

E．引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管

确诊后患者若准备进行局部灌洗，护理措施中正确的是( )

A．引流瓶低于患肢20 cm

B．术后12～24小时内应慢速滴人

C．保持引流管通畅和负压状态

D．输液瓶应高于床面30 cm

E．正常情况下引流液的颜色逐渐加深

化脓性关节炎患者进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是

A、引流瓶低于床面20cm

B、术后12~24小时内应慢速滴入

C、冲洗液为含抗生素的生理盐水

D、引流管的滴入管应高于床面1m

E、引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管

女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗 (等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应

A．减慢灌洗速度

B．立即停止灌洗

C．改等渗盐水为高渗盐水

D．快速将剩余液体注人后嘱病人平卧

E．尽量将灌洗液抽出

杨女士，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应

A、减慢灌洗速度

B、立即停止灌洗

C、改等渗盐水为高渗盐水

D、快速将剩余液体注入后嘱病人平卧

E、尽量将灌洗液抽出

A、腹部热敷

B、腹部按摩

C、立即平卧

D、放慢灌洗速度

患者男性，62岁，直肠癌术后留置人工肛门，对该患者护理措施正确的是

A．禁忌扩张造口

B．定时结肠灌洗，训练排便习惯

C．造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋

D．肛门袋应长期持续使用，少更换

E．根据患者体型、体重选择造口袋大小