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初产后20天,左乳房红肿胀硬,疼痛拒按,身觉寒热不适,病已4天,大便微干,小便黄,舌苔薄白。脉象:数。(1)根据病史摘要,请做出中医辩证(2)根据疾病的中医辩证,给出相应的辩证施护

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第1题

患者,女,27岁,已婚。产后5天,畏寒发热,乳房稍胀,小腹疼痛拒按,恶露量多,色如败酱,有臭气。应首先考虑的是

A、产后伤食

B、蒸乳

C、疟疾

D、肠痈

E、产后发热

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第2题

产后乳汁少,浓稠,乳房胀硬疼痛,胸胁胀闷,食欲不振,见于

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第3题

女性,30岁,左乳房红肿、疼痛3天,伴发热1天。患者于3天前左乳胀满、疼痛,逐渐加重,左乳房外侧红肿、触痛,范围约核桃大小,未予处理,逐渐增大,疼痛加重。昨日开始发热、食欲减退。患者为初产妇,产后1个月,哺乳中。既往体健,无乳腺疾病史。查体:T39℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。发育、营养良好,心、肺及腹部检查未见异常。乳腺检查:左乳房外侧明显红肿,边界不清,范围约4cm×4cm,触痛,波动感(-)。左乳头、皮肤未见明显破损。左腋窝可触及质韧淋巴结1枚,约1.5cm×1cm,轻度触痛。右乳房及右腋窝未见异常。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC15.8×10/L,N0.86。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第4题

初产妇,产一健康女婴,产后2天,产妇发现乳房胀实并有硬结,触之疼痛,还有轻度发热。
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第5题

初产妇,产一健康女婴,产后2天,产妇发现乳房胀实并有硬结,触之疼痛,还有轻度发热。
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第6题

经产妇,经阴道顺产一男婴,产后2天诉乳房胀痛,下腹部阵痛。查乳房胀,无红肿,子宫硬,脐下2指。缓解乳房胀痛护理措施是A、外敷乳房

B、尽早哺乳

C、按摩乳房

D、生麦芽水煎服

E、生面饼外敷

针对产妇下腹阵痛的症状错误的描述是A、用止痛药物

B、1周后消失

C、正常产后宫缩痛,无需特殊处理

D、哺乳时可加重疼痛

E、用宫缩剂

提示:产后5天诉哺乳时疼痛,查乳头红裂开,提问:正确处理措施是A、增加哺乳次数

B、哺乳前先湿热敷乳房和乳头

C、哺乳后挤出少许乳汁,涂在乳头和乳晕上

D、涂敷蓖麻油铋糊剂

E、抗生素治疗

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第7题

女性,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T 38.5℃,左乳外上象限皮温高红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。

最可能的诊断

A.炎性乳癌

B.乳腺脓肿

C.急性乳腺炎

D.积乳症

E.乳房脂肪液化

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第8题

患者,女,35岁。产后3天,乳汁甚少,乳汁浓稠,乳房胀硬或疼痛,情志抑郁,苔薄黄,脉弦。治疗应首选的方剂是

A.通乳丹

B.生脉散

C.加味逍遥丸

D.下乳涌泉散

E.柴胡疏肝散合通乳丹

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第9题

患者女,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5℃,左乳外上象限皮温高,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。最可能的诊断A、炎性乳癌

B、乳腺脓肿

C、急性乳腺炎

D、积乳症

E、乳房脂肪液化

F、乳腺结核

可以选用的药物A、青霉素

B、红霉素

C、甲硝唑

D、头孢菌素

E、蒲公英、野菊花

F、以上都不是

该病形成的主要原因为A、乳汁淤积

B、细菌主要沿淋巴管入侵

C、乳汁分泌过多

D、乳汁分泌过少

E、哺乳期过久

F、哺乳期过短

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第10题

产后乳汁少,浓稠,乳房胀硬疼痛,胸胁胀闷,食欲不振,见于

A.肝郁气滞证

B.肝郁化热证

C.肝经湿热证

D.肝阳上亢证

E.肝肾阴虚证

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