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[主观题]

患者,男性,因交通事故受伤 6 小时入院,伤后即出现双下肢瘫痪,查体示:双下肢张力增高, 腱反射亢进,浅反射消失,病理反射(+),肌电图提示神经传导正常,无失神经电位。考虑病变位于脊髓的()

A.颈膨大以上

B.颈膨大

C.胸段脊髓

D.腰膨大

E.脊髓半侧损害

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更多“患者,男性,因交通事故受伤 6 小时入院,伤后即出现双下肢瘫痪,查体示:双下肢张力增高, 腱反射亢进,浅反射消失,病理反射(+),肌电图提示神经传导正常,无失神经电位。考虑病变位于脊髓的()”相关的问题

第1题

患者,女性,30 岁,1 天前突感背部、胸部疼痛感,随后出现双下肢瘫痪;入院后查体:双下肢肌张力低,腱反射消失,病理发射引不出,痛温觉消失;脑脊液检查:压力正常,白细胞 180×106/L, 以淋巴细胞为主,蛋白含量 1.0g/L,糖和氯化物正常。本次起病前 2 周曾有上感史,初步考虑()

A.急性脊髓炎

B.吉兰巴雷综合征

C.小脑幕切迹疝

D.大脑镰下疝

E 硬膜外血肿

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第2题

女性,60 岁。反复咳嗽、咳痰 10 年,心悸、憋喘伴下肢水肿 4 年,近 3 天症状加重入院。查体: 呼吸急促,双肺可闻及干湿性啰音, P2亢进,三尖瓣区可闻及 3/6 级收缩期杂音。肝肋下 3cm,压痛(+), 肝颈回流征阳性。此时首选下列哪种药物治疗()

A.强心剂

B.利尿剂

C.止咳平喘药

D.祛痰药

E.抗生素

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第3题

患者男性,27 岁,因外伤致胫骨中下 1/3 骨折,伤后 5 个月复查 X 线片仍未愈合,考虑愈合较慢的主要原因是()

A.附近的主要血管损伤

B.附近的周围神经损伤

C.远骨折段血液供应减少

D.两骨折段血液供应减少

E.骨折端不易对位

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第4题

女,38 岁,因外伤性股骨干骨折而入院,入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷、皮下出血,血压 80/60mmHg,其诊断最可能是()

A.继发感染

B.DIC

C.脂肪栓塞

D.骨筋膜室综合征

E.腱鞘炎

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第5题

患儿男性,13 岁。参加剧烈活动后左膝关节前下方出现疼痛。查体:左胫骨结节明显隆起、压痛, 伸膝时疼痛加重,膝关节活动范围正常,无明显红、热表现。X 线显示左胫骨结节处骨骺隆起、碎裂, 最可能的诊断是()

A.关节结核

B.类风湿关节炎

C.胫骨结节骨软骨病

D.胫骨平台骨折

E.化脓性关节炎

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第6题

患儿男性,10 岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动 3 天。查体:T 39.4℃,P135 次/分,精神不振, 右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞 26×109/L,红细胞沉降率 80mm/h,X 线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。首先考虑的诊断是()

A.风湿性关节炎

B.急性化脓性骨髓炎

C.恶性骨肿瘤

D.膝关节结核

E.急性化脓性关节炎

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第7题

患儿男性, 8 岁, 5 天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏 110 次/分,白细胞 22×109/L。 中性粒细胞 98%,红细胞沉降率 30mm/第一小时末。右髋关节肿胀,不敢活动,首先考虑的诊断是()

A.急性风湿性关节炎

B.髋关节结核

C.类风湿性关节炎

D.急性化脓性关节炎

E.髋周软组织炎

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第8题

患者,女性,40 岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已 2 年,因呕吐 3 天入院。血气分析:pH 7.46,PCO 26.21kPa, PO 213.0kPa,HCO3-30mmol/L,BE+ 5.4,AG24,患者有()

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

E.以上都不是

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第9题

患者女性,30 岁,患急性肾炎,哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断()

A.呈急性肾炎综合征

B.肾功能急剧减退

C.早期出现少尿性急性肾功能衰竭

D.数周内进展至尿毒症

E.常无贫血表现

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第10题

患者男性,30 岁。车祸骨盆骨折合并尿道断裂,留置导尿管,一般留置导尿管 3~4 天后,细菌尿的发生率达()

A.35%

B.90%以上

C.55%

D.60%

E.40%

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