A.使用社保支付范围外项目之前,未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的
B.给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的
C.定点医疗机构工作人员未核验就诊病人社会保障卡、导致非本人社会保障卡发生医疗保险记账(即冒卡记账),造成社会保险基金损失的
D.应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的
第1题
A.错误
B.正确
第2题
第3题
定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金:()
A.未按月上传病历首页以及系统提交的社会保险处方医生名单及工号不全的
B.药品进货、退货发票、明细清单不齐全,提供药品盘点表和药品台账账目不全的
C.将低于最高支付标准的床位按最高支付床位标准记账的
D.未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的
第4题
A.4
B.3
C.2
D.1
第5题
A.4~6
B.2~4
C.1~3
D.3~5
第6题
A.2~4
B.4~6
C.3~5
D.1~3
第7题
A.3
B.4
C.1
D.2
第8题
A.所患疾病本市能治疗的,不得要求市外转诊
B.转诊证明可以多次使用
C.转出医院应为三级以上的定点医疗机构
D.市外转诊时必须按照转诊的项目进行治疗
第9题
A.外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的
B. 违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的
C. 病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的
D. 超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的
第10题
A.所患疾病本市能治疗的,不得要求市外转诊
B. 转诊证明可以多次使用
C. 转出医院应为三级以上的定点医疗机构
D. 市外转诊时必须按照转诊的项目进行治疗
第11题
A.检查、治疗、用药等与病情不符的
B. 将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的
C. 利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的
D. 将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的
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