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[主观题]

患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,

P130次/min,R40次/min;皮肤黄,巩膜黄染;腹膨隆,肝肋下4cm、剑突下5cm,质中,边缘钝,无结节,脾肋下2cm,质中。对该患者初步进行的检查包括A、血红蛋白

B、尿胆原

C、胸部X线片

D、心电图

E、肝功能

F、网织红细胞

G、肾功能

H、腹部B型超声

I、乙型肝炎病毒标志

J、TORCH抗体

K、血氨基酸测定

L、尿CMV培养

该患者的诊断优先考虑为(提示血红蛋白、网织红细胞正常;尿胆原略高;ALT128U,AST134U,ΥGT230U,总胆红素143μmol/L,直接胆红素113μmol/L,间接胆红素30μmol/L。)A、溶血性贫血

B、婴儿胆汁淤积症

C、肠闭锁

D、先天性胆道闭锁

E、甲状腺功能减退症

F、母乳性黄疸

目前的治疗方案有(提示腹部B型超声:小胆囊。)A、停喂母乳

B、清蛋白

C、熊去氧胆酸

D、退黄利胆的中药

E、还原性谷胱甘肽

F、维生素K

G、复方氨基酸

H、手术治疗

此时应采取的措施有(提示入院第2周,黄疸消退不明显。复查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,总胆红素120μmol/L,直接胆红素97μmol/L,间接胆红素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培养(+)。)A、核素检查

B、十二指肠引流液测定

C、ERCP

D、肝活检

E、加用激素

F、加用更昔洛韦

G、手术治疗

该患者目前诊断为(提示入院第10天起,黄疸明显消退,粪颜色逐渐变黄。查体:肝肋下3cm,质地较前软。肝穿刺病理:符合新生儿肝炎表现。)A、巨细胞病毒性肝炎

B、婴儿胆汁淤积症

C、Alagille综合征

D、先天性胆道闭锁

E、胆汁黏稠综合征

F、半乳糖血症

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更多“患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,”相关的问题

第1题

患者男,4岁,因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁,非喷射性,进行性加重。为明确诊断应检查

A、食管24hpH值监测

B、内镜

C、腹部B型超声

D、食管钡餐造影

E、食管测压

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第2题

下列哪些检查符合室间隔缺损的表现 ( )

A、心导管检查示右室血氧含量明显高于右房

B、X线示主动脉弓影较小

C、X线示主动脉弓影增大

D、心血管造影左室内径增大

E、心电图示左室肥厚,可伴有心肌劳损

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第3题

溶血尿毒综合征的实验室检查哪些对确诊有意义 ( )

A、血清总补体和C3下降

B、尿改变

C、肾功能不全

D、血小板减少

E、微血管损害性溶血性贫血

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第4题

小儿腹泻重度脱水的失水量为

A、体重的5%~10%

B、100~120ml/kg

C、50~100ml/kg

D、体重的10%以上

E、以上都不是

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第5题

关于性早熟,正确的是 ( )

A、女孩在8岁,男孩在9岁以前出现性发育征象

B、性发育启动年龄提前2个标准差以上

C、中枢性性早熟伴有性腺的发育

D、性早熟患儿成年后最终身高高于正常儿童

E、伴有智力发育异常

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第6题

关于锌缺乏症的描述,正确的是 ( )

A、锌是机体重要的微量元素之一

B、锌缺乏可影响机体的免疫功能

C、锌缺乏使视紫红质合成减少而引起夜盲

D、锌缺乏引起味觉敏感度增加导致异嗜癖

E、青春期缺锌可致性成熟障碍

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第7题

引起生长激素缺乏症的病因有哪些 ( )

A、暂时性GH分泌功能低下

B、颅内感染或颅脑放射性损伤

C、垂体的发育异常

D、特发性下丘脑垂体功能缺陷

E、遗传性生长激素缺乏

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第8题

急性感染性多神经根炎临床特点包括以下哪几项内容

A、好发年龄小于10岁

B、肢体为对称性、弛缓性瘫痪

C、颅神经不会受累

D、可表现为Miner-Fisher综合征

E、脑脊液蛋白细胞分离

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第9题

在性早熟的治疗中,正确的是( )

A、GnRH的作用机制是减少促性腺激素分泌

B、环丙孕酮可阻断性激素受体

C、针对不同病因给予治疗

D、须终身治疗

E、甲羟孕酮适于男孩性早熟

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第10题

哪些表现符合恶性溃疡的诊断 ( )

A、溃疡直径>2、5cm

B、胃肠钡餐检查示龛影突出于胃腔轮廓外

C、溃疡周围皱襞增粗变形和中断现像

D、胃壁僵硬,蠕动减弱

E、胃镜下显示溃疡不规则,覆有污秽苔,周围隆起充血

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