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[主观题]

男性,78岁。患2型糖尿病20年,5年前出现蛋白尿,继而表现为肾病综合征、高血压和肾功能减退。近1月来因肺部感染后出现浮肿、少尿、恶心、呕吐,2天前出现咯粉红色泡沫痰,阵发性夜间呼吸困难。血压180/100mmhg,血小板5´1012/L,血钾 5.5mmol/L,SCr890mmol/L,CO2CP 16mmol/L。此时应首选何种治疗:()

A. 血液透析

B. 血液滤过

C. 血液灌流

D. CAPD

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更多“男性,78岁。患2型糖尿病20年,5年前出现蛋白尿,继而表现为肾病综合征、高血压和肾功能减退。近1月来因肺部感染后出现浮肿、少尿、恶心、呕吐,2天前出现咯粉红色泡沫痰,阵发性夜间呼吸困难。血压180/…”相关的问题

第1题

张先生,46岁。尿毒症病情加重,出现厌食、恶心呕吐、少尿4日,血清钾10mmol/L。若不紧急处理则可能导致:()

A. 休克

B. 昏迷

C. 心脏骤停

D. 呼吸衰竭

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第2题

关于肾性因素导致少尿的患者补液应注意:()

A. 及时大量补液

B. 补液时应量出为入,宁少勿多

C. 每日入水量=显性失水量+非显性失水量

D. 入水量可按前24小时出水量加1000ml给予

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第3题

张先生,68岁因“前列腺增生”入院治疗,入院后给予留置尿管。为预防导尿管相关感染的发生,以下做法正确的是:( )

A. 行导尿术过程中,要严格执行无菌操作技术

B. 尿管保持通畅,预防逆行感染

C. 每日清洗会阴,保持尿道口清洁

D. 以上措施均正确

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第4题

患者女,30岁。患慢性肾炎尿毒症,血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒,端坐呼吸,烦躁不安,咳嗽频繁,咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是:()

A. 肺炎

B. 心包炎

C. 胸膜炎

D. 左心衰竭

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第5题

以下关于肾前性少尿及肾性少尿患者补液原则叙述错误的是: ( )

A. 肾前性少尿患者应及时补充有效血容量

B. 肾性少尿患者补液应量出为入

C. 肾性少尿患者补液应宁少勿多

D. 肾性少尿患者需大量补液

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第6题

沈先生,38岁。慢性肾小球肾炎5年,现有头晕、嗜睡、定向力障碍。内生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L。合理的饮食是 :( )

A. 高热量、高蛋白、高维生素

B. 高热量、高维生素、高钾

C. 高热量、优质高蛋白、高糖

D. 高热量、优质低蛋白、高维生素

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第7题

有关肾盂肾炎的健康教育,不妥的一项是:( )

A. 注意休息

B. 注意会阴部的卫生

C. 经常预防性服用抗菌药物

D. 鼓励病人多饮水,勤排尿

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第8题

马女士,45岁。患慢性肾小球肾炎,经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻。病情观察中应特别注意:()

A. 低钾血症

B. 低钠血症

C. 低镁血症

D. 高钙血症

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第9题

周先生,35岁。慢性支气管炎史8年,反复发作蛋白尿、血尿、眼脸浮肿,近3日病情加重,伴发咽痛、咳嗽、明显乏力。体检:血压164/112mmHg,全身皮肤明显水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、红细胞(++)、颗粒管型(++)。肾功能检查:内生肌酐清除率降低,血尿素氮增高。护理措施不正确的一项是:()

A. 指导病人卧床休息

B. 防治呼吸道感染

C. 按时测量血压、体温,记录24小时尿量

D. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

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第10题

护理慢性肾小球肾炎少尿患者,错误的一项是:()

A. 少量蛋白尿时可从事轻微劳动

B. 急性发作期应卧床休息

C. 有氮质血症者应给大量高生物效价的蛋白质饮食

D. 高热量饮食

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