追问病史；患者5年来常因饮食不当出现上腹隐痛，多发生于餐后2小时，伴有反酸胃灼热，多发生于秋冬季节，每次持续10天左右，服用奥美拉唑可好转，完善相关检查结果如下：胃镜示幽门狭窄，十二指肠球部可见一1．0cm×1．0cm的溃疡，边缘规整，灰白苔，十二指肠球部黏膜充血水肿。14C呼气试验阳性，血清钾3．0mmol／L，氯88mm01／L，钙2．0mmol／L，肾功BUN12mmol／L，Scr98pmol／L，血气分析：BE=5，Ph7．5；血常规：血红蛋白95g／L，根据以上病

患者男，36岁。以“上腹胀痛，呕吐半月余，加重1周"为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml／日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾，未触及。振水音阳性，肠鸣音3次／分。

根据病史，可初步诊断为哪些疾病

A．肠梗阻

B．功能性胃潴留

C．胆囊炎

D．幽门梗阻

E．十二指肠淤积症

此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

入院后，患者腹痛难忍，血压下降至85／50mmHg，心率：115次／分，经抗炎治疗未见明显好转。下一步治疗原则是

A．纠正休克状态

B．纠正休克同时继续抗炎保守治疗

C．手术

D．纠正休克同时手术治疗

E．在抗炎抗休克的同时行手术治疗

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患者女，28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前1天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性，刀割样，并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧，静卧、两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。 查体：T38．0℃，P88次／分，R37次／分，BP120／80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈

该患者可能的诊断有

A．急性阑尾炎

B．急性出血坏死性胰腺炎

C．肝破裂

D．消化性溃疡穿孔

E．胆囊炎穿孔

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下列哪些结果支持该患者为自身免疫性胃炎

A．内因子抗体阳性

B．内因子抗体阴性

C．抗壁细胞抗体阳性

D．胃酸减少

E．血清促胃液素升高

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