为明确诊断首先需要完善何种检查

隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml／日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾，未触及。振水音阳性，肠鸣音3次／分。

根据病史，可初步诊断为哪些疾病

A．肠梗阻

B．功能性胃潴留

C．胆囊炎

D．幽门梗阻

E．十二指肠淤积症

则是

A．纠正休克状态

B．纠正休克同时继续抗炎保守治疗

C．手术

D．纠正休克同时手术治疗

E．在抗炎抗休克的同时行手术治疗

前的诊断为

A．急性阑尾炎

B．幽门梗阻

C．急性出血坏死性胰腺炎

D．消化性溃疡穿孔

E．胆囊炎穿孔

下一步应为患者做哪些检查及化验

A．立位腹平片

B．血、尿常规及淀粉酶

C．上消化道造影

D．腹部超声

E．肛诊

出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性，刀割样，并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧，静卧、两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。 查体：T38．0℃，P88次／分，R37次／分，BP120／80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈

该患者可能的诊断有

A．急性阑尾炎

B．急性出血坏死性胰腺炎

C．肝破裂

D．消化性溃疡穿孔

E．胆囊炎穿孔

下列哪些结果支持该患者为自身免疫性胃炎

A．内因子抗体阳性

B．内因子抗体阴性

C．抗壁细胞抗体阳性

D．胃酸减少

E．血清促胃液素升高

白为55g／L，血清叶酸：22ng／ml，维生素B12：84g／ml，血清铁：25μmol／L，网织红细胞：0．004。根据以上信息，考虑该患者的诊断为

A．恶性贫血

B．慢性非萎缩性胃炎

C．自身免疫性胃炎

D．B型胃炎

E．A型胃炎

为进一步明确诊断，应做哪些检查

A．便常规及潜血

B．血常规+网织红

C．头CT

D．胃镜

E．贫血系列

乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。 既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。 体检：体温：36．O℃，脉搏96次／分，血压：120／75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出

根据上述临床特点，考虑该患者的初步诊断有哪些

A．巨幼细胞性贫血

B．再生障碍性贫血

C．慢性萎缩性胃炎

D．消化道恶性肿瘤

E．缺铁性贫血

进展期食管癌的患者，进行内镜下介人治疗的方法有

A．内镜下黏膜切除术

B．内镜下单纯食管扩张术

C．内镜下癌肿套扎术

D．内镜下癌肿消融术

E．食管内支架放置术