门诊诊疗应遵循先做(),后做门诊特检项目的原则,保证门诊特检诊断结果达到国家规定的阳性率。A.普

门诊诊疗应遵循先做(),后做门诊特检项目的原则,保证门诊特检诊断结果达到国家规定的阳性率。

A.普通检查治疗

B.一般检查治疗

C.必要检查治疗

D.专项检查治疗

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  • 提问人:00****03
  • 发布时间:2019-01-18
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对住院医疗保险和农民工医疗保险门诊医疗费用进行年度总结算时,在一个医保年度内无严重违规行为、为参保人提供满意医疗服务,社区门诊统筹基金使用率为( )以下的,100%结转下年使用。

A.50%

B.60%

C.80%

D.70%

下列关于每月医保住院费用结算,说法正确的是:( )(1)每月普通住院、病种住院实际医保人次费用低于每月标准支付住院费用的,按当月标准住院医保记账费用支付(2)每月普通住院、病种住院实际医保人次费用低于每月标准支付住院费用的,按当月实际住院医保记账费用支付(3)每月普通住院、病种住院实际医保人次费用超过住院次均医保标准费用时,按每月标准支付住院费用支付(4)每月普通住院、病种住院实际医保人次费用超过住院次均医保标准费用时,按每月实际支付住院费用支付.

A.(1)(4)

B.(2)(3)

C.(2)(4)

D.(1)(3)

市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

A.1

B.3

C.2

D.4

下列关于医保费用结算,不正确的是:( ).

A.市社保机构按月支付定点医疗机构各类已核准应支付费用总额的90%

B.农民工医疗保险、住院医疗保险门诊的质量挂钩金,结合调剂金考核分值进行年终总结算

C.质量挂钩金根据《深圳市社会医疗保险费用结算办法》和《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定办法》等办法年度进行总结算

D.年度总结算均以一个医保年度为结算单位

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