住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定的医疗机构发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险药品目录的费用处理正确的是:()
A.诊疗项目或医用材料单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付70%
B.乙类药品由社区门诊统筹基金70%支付
C.单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付120元
D.甲类药品由社区门诊统筹基金70%支付
第1题
A.90元
B.80%
C.90%
D.120元
第2题
A.按医疗机构上年度月平均医保费用的60%(AA先进单位为80%)预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算
B.信用等级评定分数在170分以下的,年终结算时偿付质量挂钩金的80%;分数在170分以上的,年终结算时全额偿付质量挂钩金。量为病历处方数量的30%
C.采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查,其中定期检查为每半年一次,检查数量为病历处方数量的30%
D.对分数由高至低排列的前1/3家AA单位授予AA先进单位称号
第3题
A.1
B.2
C.3
D.4
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