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[主观题]

患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查

如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.过敏性紫癜

为明确诊断,下列最有帮助的检查是A、血小板表面抗体检测

B、染色体检查

C、骨髓细胞化学染色

D、骨髓活检

E、血浆vWF因子检测

该病的病因是

A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏

B.造血干细胞恶性克隆

C.造血干细胞损伤

D.缺少叶酸、维生素B12

E.基因突变

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第1题

患儿女,10岁,2周前患感冒,1周前出现皮肤广泛紫癜伴大量鼻血,诊断为“特发性血小板减少性紫癜”,使用糖皮质激素进行治疗,此药的常见副作用不包括()

A.糖尿病

B.感染

C.出血性膀胱炎

D.骨质疏松

E.高血压

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第2题

(题干)患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验

(题干)患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109?/L,PLT22×109?/L,出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.过敏性紫癜

为明确诊断,下列最有帮助的检查是A.血小板表面抗体检测

B.染色体检查

C.骨髓细胞化学染色

D.骨髓活检

E.血浆vWF因子检测

该病的病因是A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏

B.造血干细胞恶性克隆

C.造血干细胞损伤

D.缺少叶酸、维生素B12

E.基因突变

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第3题

患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。该病的病因是()

A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏

B.造血干细胞恶性克隆

C.造血干细胞损伤

D.缺少叶酸、维生素B12

E.基因突变

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第4题

患儿女,4岁。阵发腹痛1天,便血2次,伴皮肤紫癜,1周前曾患上呼吸道感染A.肠套叠B.中毒性菌痢C.急性

患儿女,4岁。阵发腹痛1天,便血2次,伴皮肤紫癜,1周前曾患上呼吸道感染

A.肠套叠

B.中毒性菌痢

C.急性坏死性小肠炎

D.过敏性紫癜

E.鼠伤寒沙门菌肠炎

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第5题

患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。为明确诊断,下列最有帮助的检查是()

A.血小板表面抗体检测

B.染色体检查

C.骨髓细胞化学染色

D.骨髓活检

E.血浆vWF因子检测

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第6题

患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×10/L,PLT22×10/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、特发性血小

患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×10/L,PLT22×10/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合A、急性白血病

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、特发性血小板减少性紫癜

E、过敏性紫癜

为明确诊断,下列最有帮助的检查是A、血小板表面抗体检测

B、染色体检查

C、骨髓细胞化学染色

D、骨髓活检

E、血浆vWF因子检测

该病的病因是A、体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏

B、造血干细胞恶性克隆

C、造血干细胞损伤

D、缺少叶酸、维生素B

E、基因突变

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第7题

(题干)患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/

(题干)患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟库碍。根据上述情况,患者的诊断可能是

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.继发性血小板减少性紫癜

为对此病进行确诊,可采用的指标是A.血块收缩试验

B.网织红细胞计数

C.血小板抗体测定

D.PT

E.APTT

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第8题

患儿女,7岁。主诉1周前被确诊为上呼吸道感染,门诊治疗,2天前双下肢出现出血性皮疹,伴肘关节痛而入院,入院诊断为过敏性紫癜,其主要依据为()

A.起病前1~3周常有上呼吸道感染史

B.病程中可见皮肤紫癜

C.病变累及关节

D.女孩发病率高于男孩

E.7岁为高发年龄

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第9题

患儿女,7岁。主诉1周前被确诊为上呼吸道感染,门诊治疗,2天前双下肢出现出血性皮疹,伴肘关节痛而入院,入院诊断为过敏性紫癡,其主要依据为()

A.起病前13周常有上呼吸道感染史

B.病程中可见皮肤紫癜

C.病变累及关节

D.女孩发病率高于男孩

E.7岁为高发年龄

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